問：下面看網友問題，他檢查視力時杯盤比比較大，具體數記不清，也查過眼壓，略高，但沒有過上限，做過飲水試驗，問題不大，平時容易頭痛，不知這個跟青光眼有關系嗎？
答：什麼叫杯盤比呢，就是指的我們視神經乳頭，視神經乳頭就是指的盤，正常的時候有一個生理凹陷，如果超過了正常大小就可能形成一個杯，正常人的杯和盤不會差別很大的，不超過0.5，就是杯和盤的比例。
杯盤比增大，很多情況下是病理性的，比方說青光眼，青光眼引起視神經萎縮，他可能表現在杯盤比的增大。
但是咱們換一個角度來講，是不是杯盤比大的人就一定是青光眼呢，那也不是，有一些人我們叫做生理性大視杯，杯盤比也是非常大，但是跟青光眼沒有關系，是正常人。但是青光眼的杯盤比大是有一定特點的，有的人一看這就是青光眼，而不是生理性的。杯盤比大的很多時候都是青光眼，所以不能掉以輕心，一定要到有青光眼排查條件的醫院進行仔細的檢查，包括我剛才所說的一些東西，關鍵要看一下這個形態到底是不是青光眼。
因為他的杯盤比大，給他看病的醫生就懷疑他是不是青光眼，馬上給他測眼壓，眼壓略高，但是沒有過上限，應該理解為還是正常的，但是我剛才講了眼壓不是絕對的，關鍵還是要看杯盤大是不是青光眼性的，有沒有相應的視野的損害，但是有的時候主要是看這個形態，有的時候視野很早期的時候也可以是正常的，有的時候確實在早期的時候很難判別是青光眼還是正常的，那就要通過隨訪。如果是生理性大視杯他是沒有變化的，如果是青光眼，幾年以後一定有變化，慢慢視野缺損就會出來了。
另外他講頭痛，跟這個是有關系的，青光眼頭痛大部分是眼壓較高的，眼壓高的時候頭比較痛，眼壓不高的時候一般不痛，這是正常情況，他只查了一次眼壓，眼壓是不是真的不高，還不好說。可能還要進一步檢查結果以後才能告訴他，一個是他這個杯盤比大，要不要緊，需不需要隨訪，總體來講對這個人不能掉以輕心，一定要好好檢查，一次、兩次還不能定下來，我不能說你肯定不是青光眼。