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淚囊炎應該做哪些檢查

  對於淚囊炎的這種疾病大家了解的不是很多,淚囊炎一般表現為慢性和急性兩種,而以慢性最常見,急性淚囊炎通常是慢性淚囊炎的急性發作,主要原因就是由於毒力強的細菌如鏈球菌或混合肺炎鏈球菌等感染所致,可以無淚溢史而突然發生。那麼如果得了淚囊炎應該做哪些檢查呢,下面我就給大家講解一下這方面的內容:

  1.血常規檢查:急性淚囊炎時進行血液常規檢查,可明確感染的程度和性質。

  2.淚囊分泌物的細菌培養及藥物敏感試驗:明確感染的性質和致病菌的種類,並為藥物治療提供重要參考。

淚囊炎應該做哪些檢查

  3.病理學檢查:慢性發炎的淚囊,囊壁纖維化,變厚可達正常者的2~3倍,囊腔極度縮小;但擴大成黏液囊腫時,囊壁極度變薄,黏膜粗糙呈絨狀,皺褶增多,肉芽團或息肉可充滿囊腔或在淚囊下端引起完全阻塞,黏膜下組織大量炎性細胞浸潤,隨急,慢性程度不同其細胞成分各異,急性期為多形核白細胞和淋巴細胞;慢性期為單核細胞,嗜酸性細胞,漿細胞和上皮樣細胞;病程長者則有成纖維細胞,黏膜下的彈性組織被纖維組織代替,瘢痕組織形成,囊腔縮小,淚囊與鼻淚管連接處為纖維索狀閉塞,淚囊瘘管黏膜面為復層上皮,與皮膚表皮相連續,瘘管周圍大量漿細胞浸潤,瘘管早期排出膿液,久之,急性炎症消退則轉變為水樣液。

  4.CT檢查:慢性淚囊炎形成囊腫時,表現為圓形或類圓形囊狀水樣密度影,膿腫的密度略高於水的密度,強化掃描有不同程度的環形強化,CT對於小的鈣化與結石也可顯示,表現為斑點狀的高密度影,另外可發現眶骨的增生,肥厚,破壞等改變,CT淚囊造影是將造影劑注入淚囊系統,同時進行CT掃描顯示其內結構,可發現鼻淚管阻塞,狹窄及擴張的部位及程度,並可顯示淚道系統及眶內軟組織,眶周結構,鼻部和鼻旁窦的病變,有作者報道淚道狹窄,阻塞的CT正確診斷率為95.6%。

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