沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎，是致盲眼病之一。因其在睑結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，顧名思義叫沙眼。
沙眼反復感染可以導致倒睫毛、角膜渾濁，最終引起失明。新中國成立初期，沙眼在我國廣泛流行，高發區患病達到了90%，城市發病率也達到了50%-60%，“十人九沙”的說法也是從這個時候開始的。這個在二三十年前很普遍的眼科疾病，隨著醫療的發展和人們預防意識的提高，幾乎已經絕跡了。然而，沙眼這個老疾病，現在又有了新的解讀。
病例：十人九沙 辦公室一大半都有沙眼
“長期看著電腦，好像確實對眼睛不好啊。”從事電腦制圖的小王拿到體檢報告後，對沙眼診斷結果有點意外。同事聽了之後，也紛紛說，他們也拿到了體檢報告，診斷也是沙眼。一個辦公室，將近一大半人都有沙眼，這可引起了小王的懷疑。
有的同事比較緊張，查了網上的資料認為沙眼可能會引起倒睫毛，有的則比較輕松，認為“十人九沙”，根本不是個病。找眼科醫生開一些眼藥水就可以了。小王則比較緊張，他趕緊去大醫院復查了一下，發現只是平常的結膜炎而已。
解讀：在城市裡，新發沙眼已經基本看不到了。只有一些衛生習慣不好的農村地區，還有零散發生。城市裡有的老人有沙眼病，那是因為過去衛生條件不好，遺留下的毛病。城市人群中，體檢出這麼多沙眼可能性不大。
病例：亂用眼藥 沙眼衣原體耐藥
李先生患有沙眼，近4年來一直自己購買治沙眼的藥水點眼睛，但一直沒有治愈。他先後用過氯霉素眼液、金霉素眼膏、四環素眼膏、利福平眼液和紅霉素眼膏等5種眼藥。經仔細詢問，醫生得知，李先生點眼藥水一直是想起來就點幾滴，想不起來就不點；塗眼藥膏也未能塗到結膜囊裡面。結果不管是哪種眼藥都沒有用足療程，使沙眼衣原體出現了耐藥性。
解讀：很多人對眼藥的選擇和使用往往不重視。不是隨意選擇藥物的品種，就是不重視滴眼藥的方法。因此，往往達不到好的治療效果。有的還存在隱患，比如濫用抗菌眼藥水、激素類滴眼液，使細菌產生耐藥性，可能引起眼部真菌感染。
病例：視力下降 沙眼誤作近視眼
15歲的小新近兩年來視力下降明顯，從1.0下降到了0.6，家人以為是經常看電腦而導致的近視。近段時間，他開始出現眼睛癢痛、異物感、畏光、白眼球上有血絲，而且總是流眼淚，淚液呈黏液狀。家人趕緊帶他去醫院，經過檢查發現，小新患有沙眼，這才是導致他視力受損的主要原因。
解讀：沙眼是一種慢性傳染性眼病，因感染沙眼衣原體所致。由於沙眼會發生重復感染，往往治療時間長，不易治愈，所以提醒大家，對於沙眼千萬不能掉以輕心。
不用顯微鏡檢查 不少人“被沙眼”
一些干眼症以及結膜炎，往往容易被誤診為沙眼。現在很多體檢，醫生只是翻開眼皮查看，發現“沙粒”後就妄下結論，認為這是沙眼導致，但經過仔細檢查後發現，90%的患者並非沙眼，而是干眼、慢性細菌性結膜炎、慢性過敏性結膜炎等其他眼科疾病所引起。沙眼的診斷是有嚴格條件的，如果不在顯微鏡下進行詳細的檢查，看看結膜上是否有感染衣原體，根本無法確診沙眼。
眼睛發癢、有異物感、睑結膜有顆粒這些眼睛不適，就像我們所說的感冒發燒一樣，有很多原因會引起，沙眼只是其中之一，一般在確定了致病病原體是沙眼衣原體的情況下，或者在專業的眼科醫生臨床診斷後才能確診，患者不要簡單自下結論，去藥店買眼藥水診治，這樣反而會耽誤病情。
若是以前患過沙眼，又感到眼部不適的患者，最好能到正規醫院的眼科門診就診，以防嚴重並發症、失明等情況的出現。
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