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鞏膜炎有三種類型 注意區分

  日常生活中,鞏膜炎還是比較少見的。臨床上常見的鞏膜炎多是指由於身體其他部位患風濕、結核、梅毒、紅斑狼瘡和其他原因不明的感染,引起機體變態反應,造成眼鞏膜的非特異性炎症。專家介紹,鞏膜炎共有三種類型,要認識清楚。

  鞏膜炎有三種類型注意區分

  鞏膜炎

  病理改變與上鞏膜炎的性質相同,唯受累部位較深且廣。為淋巴細胞浸潤和少數血管增生,最後壞死溶解,而代以結締組織,使鞏膜變薄。壞死的鞏膜纖維可發生透明性變或脂肪性變,也有時由於肉芽組織增生而變厚(堅硬性鞏膜炎)。

鞏膜炎有三種類型 注意區分

  炎性組織沿血管侵入深層組織或角膜,而發生硬化性角膜炎,虹膜睫狀體炎或脈絡膜炎。

  上鞏膜炎

  主要病變是在鞏膜上層和鞏膜淺層,多為限局性病變。纖維腫脹,束與束之間有液體聚集,並有彌散或聚集成團的淋巴細胞浸潤,血管和淋巴管擴張,小血管增生,間或有小量出血。表面結膜出血,上皮層下有細胞浸潤。

  鞏膜葡萄腫

  由於鞏膜變薄,對眼壓無抵抗而突出。在鞏膜炎、青光眼或外傷後,鞏膜纖維組織高度減少,平行排列,平行纖維間的綜錯纖維消失,鞏膜變薄,後面襯以萎縮變薄的色素層,呈紫藍色。

  鞏膜炎的六種治療法

  1、對症治療:口服水楊酸鈉或消炎痛有止痛消炎作用。對久治不愈,經常復發,特別頑固的病例,可應用局部放射治療以及自血療法。

  2、針對病因治療:鞏膜炎應重視病因檢查,凡明確病因者應針對病因治療,如結核引起者,應用鏈霉素肌注或雷米封、維生素B6口服,也可用結核菌素脫敏治療。

  3、中藥療法:以祛邪為主,治以涼血散結,瀉火解毒,代表方劑為導赤散或三仁湯加減。

  4、皮質激素療法:應用0.5%可的松眼藥水,重者球結膜下注射地塞米松

  5、散瞳:局部點用1%阿托品散大瞳孔,並麻痺睫狀肌,擴張血管。

  6、局部濕熱敷:既可減輕疼痛,又可促進炎症吸收。

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