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講解先天性眼睑缺損症的防治

  先天性眼睑缺損是一少見的先天的眼睑畸形,它為眼睑的全層結構缺損,包括皮膚、眼輪匝肌、睑板、結膜及其附屬腺體。多見於上睑,有的還合並有眉毛缺失、睑球粘連、角膜皮樣腫及角膜渾濁等。先天性眼睑缺損不僅嚴重影響外觀,而且可以造成角膜損害。手術整復既可達到美容,兼可達到對眼球的保護。

講解先天性眼睑缺損症的防治

  先天性眼睑缺損的確切病因尚無定論。胚胎在第3個月時,上下睑緣彼此相接觸,內外兩端開始粘連。到第6個月或7個月時完全分開。影響這一過程的任何因素都將導致眼睑缺損、睫毛及其他相連結構的發育異常。

  法國顱颌面專家Tessier教授認為先天性眼睑缺損是顱面裂的一種類型,屬於11型顱面裂;而羊膜條索理論指出,羊膜條索在發育中施與面部的力量將導致上穹隆過淺或消失、裂口與眼球粘連及眉毛缺失等。此外宮內感染、胎盤循環不良、血管系統的異常都被認為是可能的病因。北京協和醫院整形外科朱琳

  對於本病的治療主要為手術整形。手術治療的時機取決於缺損的面積及角膜暴露的程度。對於較小的缺損且角膜無暴露者,因為在3~4歲時能提供更多的可供改建的眼睑組織,故而推薦3~4歲時行外科矯正術;而對於缺損面積大於1/3睑緣長度者,考慮到其對視力的發育及以後的生活、美容都有很大的影響,早期的外科矯正是必須的。手術的第一步是測量缺損面積,包括垂直、水平長度,然後是選擇恰當的手術方式。

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