阿柳姐姐的婆婆75歲了，身體非常硬朗，總是怕給孩子們添麻煩，所以5年前開始覺得左眼有點模糊的時候，就在門口的小醫院裡看了。醫生說，可能是年紀大了有點白內障吧，也沒什麼好辦法，等“熟”了換個晶體就好了。這幾年眼睛時好時壞，老人就一直以為是白內障。最近右眼也開始看東西模糊了，她才告訴孩子們。阿柳帶她去眼科醫院檢查，醫生說，老人並不是白內障，而是年齡相關性黃斑變性（AMD）。這是一種眼底病變，如果不及時治療的話，會嚴重傷害視力。
老人視力下降：不正常
眼科醫師介紹，隨著年齡增長，老人身體的各項機能開始衰退，很多人覺得眼睛也會老化。實際上，如果能保持良好的生活習慣，人們完全可能在老年期保持良好的身體機能，身體上的不舒服大多是疾病表現。就視力而言，老人的視力下降可能與晶體、血管、眼循環、眼底等有關，最好去檢查清楚，白內障和年齡相關性黃斑變性盡管都會造成視力下降，但是治療方式和預後差異很大，後者70歲以上的老人患病率達到20.2%，是一種嚴重致盲性眼病，更值得重視。
疾病現狀：“兩低兩高”
年齡相關性黃斑變性不疼不癢，早期症狀不明顯，很容易被忽視，或被以為是其他眼病而耽誤了，就診率低。患病率高，50歲以上人群患病率15.5%，70歲以上20.2%，五分之一可不是小數目；危害性高，如果不治療，大多數患者在疾病開始的3個月裡視力下降，2年內視力就有可能小於0.1，成為盲人；還有很重要的一點，40%以上的患者在單眼病變後，另一只眼在5年內也會發生AMD。
與眾所周知的致盲性眼病白內障相比，AMD隱蔽性更強，危害更嚴重。我們知道，人體眼睛的構造相當於照相機，患了白內障相當於相機鏡頭蒙塵，可以通過手術恢復，而老年黃斑變性則相當於底片損毀，因為黃斑區的視覺感光細胞一旦被破壞，視力則永久受損，無法恢復。
疾病發展：先干後濕
AMD又分為干性和濕性兩個類型，干性AMD最常見的症狀為輕度視力模糊，不加控制會發展為嚴重的類型，即濕性AMD（w-AMD）。
濕性AMD會導致中心視力急劇下降，占AMD引起嚴重視力損害的90％。
視力的喪失不僅給老年朋友帶來生活上的不便，更會帶來沉重的經濟負擔和心理負擔，嚴重影響患者的身心健康，限制老年患者的生活能力，降低自理信心和獨立感，更容易發生骨折、抑郁等疾病。
早發現：用好自測工具
眼底檢查是發現AMD的最有效方式，因為人的雙眼有替代作用，單眼發病很難被早發現。專家建議，55歲後每年要做一次眼底檢查。徐延山主任強調，AMD早期可能只是導致視力下降、視物模糊，要是等到眼前有黑斑、視物扭曲就到了疾病晚期，醫生也沒辦法了。
其實，有個工具可以在家自測，這個工具叫阿姆斯勒表，由黑白方格組成，方格中間有個黑點。捂住一只眼睛，另一只眼單眼盯著黑點看，如發現線條變彎曲，表格發暗、發黑，直線變曲線，就是黃斑變性的症狀。一旦有這種情況要及時前往專科醫院，找專門的眼科醫生進行進一步檢查。
早治療：延緩病情進展維持現有視力
AMD是眼底疾病，要找正規大型醫院的眼底病專家進行診斷和治療。檢查主要有眼底鏡檢查和眼底血管造影。治療的方法目前主要是光動力治療，也就是俗話說的“打激光”，這個治療直接針對病變部位，安全、有效、損傷小。隨著抗新生血管藥物的問世，患者不僅可以保住現有視力，還可能提高受損視力，回歸正常生活。
這些人50歲後就查眼底
1.高血壓、糖尿病、高膽固醇血症；2.吸煙；3.肥胖；4.有AMD家族史。
小貼士：阿姆斯勒表自測步驟：
1.把方格表放在視平線30厘米的距離，光線要清晰及平均；2.如有老花或近視，需佩戴原有眼鏡進行測試；3.用手蓋著左眼，右眼凝視方格表中心點；4.重復步驟1至3檢查左眼。
當凝視中心黑點時，發現方格表中心區出現空缺或曲線，就可能是眼底出現毛病的征兆，請盡快就診。