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怎樣幫助視覺障礙的孩子

  視敏度受損的改善

  視敏度受損的孩子,需要玻璃或樹脂材料的矯正眼鏡。這種矯正鏡片不僅可以提高視敏度,還可以改善雙眼功能的平衡,使之協調工作。閱讀用眼鏡也可減輕視覺疲勞。

  在童年期,孩子帶矯正鏡片是需要定期檢查的,因為隨著個體的發展,其治療方法會有相應的變化。如果矯正眼鏡不能徹底矯正視力,就需要接受視覺專家的檢查。

  眼部運動控制不足的改善

  眼部運動控制問題通常需要特殊的練習進行治療,有時也叫做視覺療法。練習與問題對症時,視覺治療的效果最佳。從事視覺治療的最好的治療師,通常是擅長兒童眼部運動問題的驗光師(如驗光師視覺發展學會會員。即使是有精細運動和粗大運動協調問題的孩子,經過神經-驗光矯正協會會員(NORA)的職業治療師的治療也會大為改善。

  除臨床治療外,孩子也可以從事一些簡單而有效的室內活動,從而提高眼部運動控制能力。每天至少做30分鐘的這類活動比較合適。以下列出的一些活動安排,難度是逐漸遞增的:(略)

  (1)首先從涉及慢速眼部運動掃視和追蹤練習開始;用大型的、易追蹤的目標物;孩子的位置固定。

  (2)高級掃視與追蹤練習,可以通過增加難度來促進復雜而快速的眼動,如設定時間限制,目標移動不確定,兒童與視覺目標都運動的任務。

怎樣幫助視覺障礙的孩子

  (3)輻合不足的孩子會受益於輻合練習,如“鉛筆拉伸”。即讓孩子注視筆頭,開始時放在一臂遠處。逐漸拉近至出現雙影,再慢慢回到起始位置。通過練習,孩子應該能夠聚焦於非常貼近鼻子的筆頭。鉛筆拉伸練習應堅持15~20次,每天2~3次。更嚴重的輻合不足則需要醫院的專業視覺治療。

  (4)其他有益的視覺治療活動,可參閱驗光師肯尼思?萊恩(KennethLane)博士的《讓你的孩子走向成功》(DevelopingYourChildforSuccess)一書。在這些練習中,頻度與連貫性比持續時間的長短更重要。哪怕每天練習5~10分鐘,只要堅持不懈,就會有巨大收獲。

  改善視野缺口(盲區)

  幫助有視野盲區的孩子是一個復雜的過程,而且需要資深專家的幫助。治療主要有兩個內容:

  (1)更好地彌補孩子視野缺陷的視覺治療。

  (2)可以“移動”視野的稜鏡鏡片,能讓他看到隱藏於盲點中的那部分環境。(稜鏡鏡片使入射光線偏離盲點到達視網膜上的其他區域,其原理與汽車後視鏡將光線由駕駛員盲點折射到視野中是相同的。)

  這種聯合治療會收到奇效。我們的一位小來訪者,在數周裡不斷地向媽媽報告自己在視覺方面的進步。“媽媽,我往下看時地板沒有消失。媽媽我能看見電視機的左邊了!”等等。她在社交和學業方面也取得了巨大進步。

  學校應為視野有缺陷的孩子提供幫助。試卷和作業的重要信息不應呈現在他們的視野之外,他們也不應該因為漏做盲區內的題目而被留級,就像我的一個左側視野有缺陷的小來訪者所遭遇的那樣。因為他總是從紙張中間寫起(圖15)。

  同時也要注意這些孩子在教室中的座位問題,盡量讓他們坐到不受盲點影響的地方。為安全起見,在操場上或體育館中,應該告訴其他同學相關的情況,以免發生沖撞和其他問題。應事先提醒孩子可能的危險物,如兩扇門中間的立柱、較低的架子、壁櫥等。口頭或印刷的提示,常可用來提高孩子使用有效視覺區域來看盲點區的頻率。

  要重視體育訓練對視覺困難兒童的作用。有視覺-運動協調,或任何原因引起的嚴重的運動協調困難的孩子,都應得到尊重與關懷,尤其是課堂上進行的、超過他們能力范圍的、復雜的協調動作活動。簡單的像跑步和雙側身體協調任務,對一些孩子來說都太難了。對於很多視覺-運動障礙的孩子,在玩球類運動時都要注意安全問題。強迫一個不能跟蹤球的運動軌跡、或無法保護自己的孩子去玩足球、籃球、軟球及其他快速的球類運動,都是不明智的,甚至是危險的。但也不必因此而讓這些孩子保持不動。進行健身運動,玩安全的、球體大而柔軟的球類運動也是不錯的選擇。應該鼓勵視覺運動困難兒童也像其他孩子那樣提高體育技能,只是不要受傷或引起同伴不必要的嘲笑。

  最後,正如我們所提到的,手-眼協調受損的孩子通常會有書寫困難。

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