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葡萄膜炎——可致盲的“紅眼病”

  根據世界衛生組織統計,葡萄膜炎是世界排名第五的致盲疾病。該病病因不詳,多與免疫力有關,治療不當或不及時治療很容易導致失明。由於該病早期症狀與紅眼病十分相像,而被很多人誤當紅眼病來治。

  葡萄膜炎是指發生於葡萄膜、視網膜、視網膜血管和玻璃體的炎症性疾病,也被稱為眼內膜炎症。任何年齡的人都可能患上葡萄膜炎,但以中青年患者居多。葡萄膜炎是眼科臨床上的常見病,其病因和類型達100余種,多與全身免疫功能有關,其患病時間長,反復發作,是一種可對兒童視力造成嚴重損害的眼病。據報道,有10%~15%的失明源於此病。

  由於葡萄膜炎初期的症狀和紅眼病很像,所以很多葡萄膜炎患者起初都以為自己得了紅眼病。那麼如何區分這兩種病呢?紅眼病早期表現和葡萄膜炎很類似,在春夏季比較多發,主要表現為眼睛紅、有眼屎,但一般不會影響視力。葡萄膜炎不僅表現為眼睛紅,還伴有其他症狀,比如眼睛疼、流淚、怕光,眼前有黑影飄動,睫狀肌充血等,相當一部分患者的視力還會下降。

葡萄膜炎——可致盲的“紅眼病”

  很多葡萄膜炎是兒童時期或先天感染所致,如不及時診治將嚴重損害視力,這些感染因素包括:

  1、水痘-帶狀疱疹病毒:多引起新生兒葡萄膜炎,主要因為新生兒不能從胎盤接受抗體及自身免疫系統尚未成熟所致。典型表現為低體重、大腦萎縮、肢體萎縮、瘢痕性皮膚損害等;眼部多表現為脈絡膜視網膜炎、小眼球、眼外肌麻痺、白內障等。

  2、巨細胞病毒:美國每年有3~4萬的新生兒感染此病毒,主要通過胎盤或產道感染,占活嬰的0.5~2.4%;典型表現為低體重、肝脾腫大、黃疸、瘀斑等,眼部多表現為脈絡膜視網膜炎、視神經頻內鈣化等。

  3、單純疱疹病毒:先天性感染多發於懷孕6個月內,新生兒感染則是在分娩過程中接觸分泌物所致;典型表現為皮膚紅斑、眼睑、口周和軀體水疱疹、腦炎及其他器官炎症;眼部多表現為脈絡膜視網膜炎、視網膜萎縮灶、視神經萎縮、玻璃體機化和晶狀體混濁等。

  4、EB病毒:日本幼兒感染率為70~80%,典型表現為上呼吸道感染、咽炎、頭痛等;眼部多表現為結膜炎、虹膜炎、全葡萄膜炎和顱神經麻痺等。

  提醒:葡萄膜炎如不及時治療,會引起白內障、青光眼、眼球萎縮等嚴重並發症,最終導致失明。早期發現、治療得當,對疾病的痊愈相當重要。此外,葡萄膜炎與許多全身病症如白癜風、睫毛變白脫落、耳鳴、牛皮癬、反復發作的口腔潰瘍等有密切關系,有這些疾病的人,容易患葡萄膜炎,要及時治療。

 

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