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玻璃體混濁或是致盲疾病的危險信號

  玻璃體內透明的凝膠體,如果出現不透明體,就稱為玻璃體混濁(vitreousopacities)。正常玻璃體為一透明的凝膠體,隨年齡的增加有發生變性的傾向,主要表現為凝縮和液化,是黏多糖解聚的結果。有一些玻璃體混濁是由於病理性原因所致,它可以是許多內眼病變的並發症或發展結果。最常見的是老年性變性、近視性變化、玻璃體後脫離和生理性飛蚊症,此外視網膜脫離、葡萄膜炎、原發性家族性澱粉樣變性、閃光性玻璃體液化等也可出現眼前黑影等臨床表現。

玻璃體混濁或是致盲疾病的危險信號

  玻璃體混濁臨床表現為:

  1、輕微的病人感覺眼前黑影來回動,就和有蚊蠅飛舞一樣。發病沒有先兆,疾病的進展也不好控制。經過玻璃體渾濁的位置和病變的方式不同會改變視力的深度也不一樣。輕微渾濁不改變視力,醫學上看不見。

  2、較顯著的渾濁,常見於變性性近視。患者會感覺視野變大而數量增多的黑影,視力有不一樣程度的降低。核查眼底可發覺如灰塵或粗條絮索塊狀飄浮不定,嚴重的患者會看不見眼底的,還可能眼底沒有光亮折射。漆黑一片。

  3、炎性渾濁:因為臨近的組織產生炎症的時候,由白細胞出來及蛋白質聚集變成。是許多視網膜和色素膜炎的意志表現。

  4、出血性渾濁:經常表現為外傷、許多視網膜血管性病變和凝集成血塊。

  玻璃體混濁用直接檢眼鏡+6~+8D檢查,當眼球轉動突然停止後,在眼底紅光反射背景下可見黑色飄動的小點或團塊。在間接眼底鏡下則可明確分辨各種不同性質的飄浮物。在裂隙燈及三面鏡下,可更詳細地判斷混濁物的來源和性質。

  出現玻璃體混濁有時是一些致盲疾病非常重要的預警信號。如能及時治療,可以避免病情發展,挽救視力。比如視網膜脫離,一般需要手術治療,但是如果在剛剛出現玻璃體混濁時就進行仔細檢查,有時可以發現干孔,只要進行激光治療,就可避免形成網脫,從而免去手術之苦。

  需要注意的是,如果出現玻璃體混濁前有明顯外傷史,眼前飄浮的黑影較多、產生較快、較突然,同時伴有閃光感、視力下降,這往往是此類疾病的表現,需要及時就醫。

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