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病理性飛蚊症可以提示的幾種疾病

  飛蚊症(Floaters):一般上是由玻璃體變性引起的,是一種自然老化現象,也即隨著年紀老化,玻璃體會“液化”,產生一些混濁物。因而,飛蚊症正式的名稱是“玻璃體混沌”或稱“玻璃體浮物”。眼前見黑點飛舞,猶如飛蚊故名。飛蚊症是玻璃體內的不透明物體投影在視網膜上產生的。在光線明亮或白色背景襯托下,更為明顯。敏感的人甚至可以描繪出它們的各種不同形狀。很多飛蚊症長時間存在,終年不變,不影響視力,經過檢查也沒有眼部器病變,臨床上沒有多大重要性。

  由於玻璃體後脫離以及其他原因,視網膜上可以出現裂孔,並使液化的玻璃體滲入裂孔,從而導致視網膜脫離。因此,視網膜脫離的初期症狀就是眼前“浮游物”數量的急劇增多,對於這種病理性的飛蚊症,若放任下去將會導致失明。一般情況下,視網膜裂孔的治療可以采用激光將裂孔的周圍凝固(激光凝固法)以防止視網膜脫離,這種療法可以在門診治療;如果已發生視網膜脫離,則必須住院並進行手術治療。

病理性飛蚊症可以提示的幾種疾病

  糖尿病、高血壓和外傷等可以引起眼底出血,這時,血液一旦進入玻璃體就會突然感到飛蚊症的症狀或眼前好像拉開了一張紅色幕布的感覺。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降。在這種情況下,如果出血少可以自愈,一般采用止血藥和促進血液吸收的藥物來治療。但根據病情的不同,也可使用激光和手術治療。

  葡萄膜中一旦有細菌或病毒進入,眼內就會因變態反應發生炎症,這時,白細胞和滲出物將會從血管進入到玻璃體內,從而產生飛蚊症的症狀。炎症加重時,“浮游物”增多,視力下降。一般可采用抗炎的內服藥或滴眼藥來進行治療。

病理性飛蚊症可以提示的幾種疾病

  很多飛蚊症長時間存在,終年不變,不影響視力,經過檢查也沒有眼部器質性病變,臨床上沒有多大重要性,不必顧慮。有些老年人眼前突然出現一二個黑影而不伴其他症狀,往往由於玻璃體後界膜脫離,一般也沒有多大危害。但如突然出現大量黑點,應想到視網膜血管破裂出血或視網膜裂孔形成,可能是視網膜剝離的先兆,應進一步詳細檢查眼底。脈絡膜炎時許多炎性細胞或滲出物可以進入玻璃體內,也是病理性飛蚊症的常見原因,但往往因為同時存在視力障礙而不易覺察。近視眼患者所感到的飛蚊症,常與玻璃體液化變性有關。

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