嬰幼兒近視眼很少，發生率僅1-1.5%，這類近視眼為病理性近視眼。
學前兒童的生理性遠視
學齡前兒童的眼睛在生長發育中有一定的生理遠視，是眼發育的正常過程，它的正常值為：3-4歲遠視200度以內，4-5歲遠視150度以內，6-8歲遠視100以內，超過正常范圍的，則為異常的或病理性遠視。
異常的或病理性遠視是眼發育不良或發育異常的表現，而異常的或病理性遠視又會進一步影響眼的正常發育，使它處在一個不良的惡性循環中。這種影響又與遠視的度數或雙眼屈光度數相差成正比，即遠視度數越大，雙眼度數相差越大，對眼的生長發育影響也越大。
雙眼屈光度數相差>250度稱為屈光參差。
異常的或病理性遠視對眼發育的主要影響
表現為：視力低常(正常兒童視力為3-4歲≥0.6，4-5歲≥0.8，5-6歲≥1.0，低於上述標准稱為視力低常)、弱視(眼無器質性病變，戴鏡視力不能矯正達0.8以上)、斜視及其它視功能障礙，如融合功能障礙(在同視機檢查中，不能將兩個圖像融為一體，如獅子關不進籠子，動物的耳朵、尾巴長不到身體上等等)、立體視覺障礙。
特別提醒：年輕父母對兒童異常的病理性遠視要有足夠的重視。
早期干預與治療
處在生長發育期的眼睛有很強的可塑性，異常或病理的遠視只要能及早發現，並及時采取正確的醫療干預和矯治，完全有可能使之恢復為正常的發育。
異常或病理性遠視的主要表現是視力低常，早期發現兒童視力低常最有效最簡便的方法是視力檢查。
目前滬上幼兒園每學期、每年為幼兒定期的視力檢查是及時發現兒童視力低常的有效措施，視力低常應及時就醫診治。為了能准確地測知兒童屈光性質與屈光程度，這裡需強調對兒童必須經阿托品散瞳驗光，國內外專家一再呼吁兒童配鏡，必須阿托品散瞳驗光，因為兒童眼睛有很強的調節能力，其他的驗光方法如原瞳孔驗光、雙星明快速散瞳驗光對兒童來說都是不准確的，不可取的。
由遠視所引起的兒童弱視、斜視及其他視功能障礙，只要在兒童時期得到及時正確治療和訓練也完全有望恢復正常。