4月7日是世界衛生日，主題是應對糖尿病。糖尿病患者在控制血糖的同時也應該注意一個可怕的並發症——糖尿病視網膜病變（簡稱“糖網”）。
國際糖尿病聯合會的統計數據顯示，到2030年，預測我國糖尿病患者人數將上升至1.54億。調查顯示，中國糖尿病人口總數達到1.13億，差不多每10個人中就有1個糖尿病人。
現狀：1/3糖尿病患者面臨失明危險
糖尿病並發症主要有兩類，一類較大血管並發症，主要是心腦血管並發症，如腦梗塞、心肌梗死。另外一類並發症叫微血管並發症，微血管並發症主要體現在兩方面，一方面是糖尿病腎病，另一方面就是糖尿病視網膜病變。糖尿病到了一定的病程，幾乎都會發生視網膜病變，眼部病變與患者的患病時間及血糖是否控制穩定有很大關系。據統計：國內糖尿病病程5年以下者眼部發病率為39%，病程5～10年者發病率為50%～56.7%，10年以上者發病率增至69%～90%。
眼睛的一個特點就是血管細微、器官脆弱，因為血管細微，所以很容易因高血糖影響而閉塞不通，由於器官脆弱，所以哪怕是輕微的缺血缺氧也會影響到視力，糖尿病各種各樣的眼部病變就是因此產生的，如角膜潰瘍、青光眼、玻璃體積血、視神經病變，最常見的是視網膜病變。糖尿病患者視網膜病變的發生率為21%～36%，對視力影響最大，可以出現視物模糊，眼前暗影，甚至失明。目前，糖尿病性視網膜病變已成為世界四大主要致盲疾病之一。
患上糖尿病以後的一段較長的時間內，患者可能並無眼部相關症狀，視力也不受影響。但一旦病情發展到一定階段，尤其是IV期以上糖尿病患者，就可能引起眼內出血及其他嚴重並發症，出現視力減退、視野縮小等症狀，最終導致失明。
值得注意的是，糖尿病引起視網膜病變後，其病程發展是不可逆的，及早發現、及時治療是遏制糖尿病致盲的唯一途徑。
預防：“糖網”不易察覺
“糖網”並不可怕，關鍵是一定要把它控制好。一旦患上糖尿病，就要開始預防“糖網”。得了糖尿病，要盡量不得糖尿病視網膜病變；萬一得了“糖網”，要盡量控制不失明。
“糖網”發生時，患者通常沒症狀；或是很長一段時間內僅表現為眼部輕度不舒服，即使發展到眼底出血，可能也僅能感覺到輕微的視力損害。糖尿病視網膜病變，一定要通過眼底檢查才能發現。醫生能直觀地看見眼睛內的血管，對糖尿病患者來說很重要，一是檢查是否發生糖尿病視網膜病變，二是通過眼底來判斷糖尿病本身的進程。
建議糖尿病患者要定期復查。眼底正常的糖友一年查一次眼底。對於一些重點的病人，比如一些糖友同時患有高血壓或黃斑變性，則要半年查一次眼底。如果眼底有病變，可能一個月、兩個月或三個月要查一次眼底。
二是控制糖尿病。糖尿病的眼底病變說到底是由糖尿病引起，當然要控制好糖尿病，也就是控制好“三高”，即血壓、血糖和血脂。首先是控制好血壓。血壓是血管管腔裡面的壓力，正常血管，壓力高一點問題不大。如果血管本身就不好，壓力高一點血管就可能破。其次是要戒煙。抽煙跟很多疾病有關系，跟糖尿病視網膜病變也有關系。實驗表明，吸煙時血管在收縮，大量吸煙肯定有壞處。最後，糖友要少吃多動。
治療：“糖網”手術要及時
糖網病早期患者可以選擇藥物治療和眼部激光手術治療，藥物有羟苯磺酸鈣片或者分散丸、遞法明片，及國內新一代抗vegf藥物康柏西普，它是中國首個獲得世界衛生組織國際通用名的擁有全自主知識產權的生物i類新藥。
激光治療則被認為是治療糖尿病性視網膜病變早中期的有效方法，它既能導致新生血管退化並阻止它們再生，同時還能減少黃斑水腫。當糖尿病視網膜病變發展到增生期，由於玻璃體內積血和機化增生物的存在，已經不能直接進行視網膜激光光凝，這時就需要采用玻璃體切除手術了。