血糖血壓“蕩秋千”易致視網膜病變
“在糖尿病引起的眼部並發症中，增殖性糖尿病視網膜病變被視為最嚴重的一種。”專家表示，糖尿病視網膜病變的病理基礎是微血管病變。我國眼底病學家將糖尿病視網膜病變分為背景型與增殖型兩型，每型又分為三期。由i期發展到iii期，速度一般較為緩慢，病人可能全無症狀，視力不受影響。到iv期以後，容易引起眼內出血及其他嚴重並發症，視力減退，甚至失明。此時即使血糖得到控制，全身狀態有所好轉，亦不能使眼部病理過程逆轉，必須配合局部治療，才能使病變穩定。糖尿病患者視網膜病變的發生率為21％～36％。早期患者可能全無症狀，但隨著病情的發展，可出現視力減退，視野縮小，屈光改變，對比敏感度降低等。視網膜病變發展到最後，會出現新生血管性增殖膜、牽引性視網膜脫離、新生血管性青光眼，最終失明。
專家指出，糖尿病患者血糖、血壓控制不好，經常忽高忽低“蕩秋千”，以及患糖尿病時間越久，發生糖尿病視網膜病變的概率越高。血壓、血糖波動大的時候，眼部微血管更易受到侵害，產生破裂出血，並最終導致眼內纖維增生、視網膜脫落。“國際糖尿病研究資料證實，患糖尿病8年後視網膜病變占50%。而糖尿病性視網膜病變是當前國際四大致盲眼病之一。”
年輕患者工作忙更易並發眼病
“現在越來越多年輕人患糖尿病，從臨床來看，他們並發糖尿病眼病的幾率也會更高。”專家說，一位做公務員的女性，30多歲就患上糖尿病，但是因為工作很忙，所以平時並不注意，沒時間好好打理自己的飲食，也沒意識到規范治療的重要性，結果剛年過40，就出現看不清楚、眼底出血的症狀。與老年糖尿病患者相比，年輕糖尿病患者沒那麼多時間打理自己的健康，治療上也比較漫不經心，再加上40歲以後進入更年期，生理、病理都會發生一些改變，導致更容易並發糖尿病眼病。
目前對糖尿病視網膜病變主要采用激光治療，以阻止視網膜新生血管形成，防止視網膜病變的發展，從而避免視力進一步惡化。如果病變嚴重到不能行視網膜光凝治療，眼底出血較多，或視網膜前增殖膜形成，視網膜脫離，則需盡早做手術治療，切除渾濁的玻璃體，剝除增殖膜，使視網膜復位。糖尿病眼部病變的發生是一個緩慢的過程，早期症狀並不明顯，一旦出現明顯症狀，則表示並發症已有一定時日。所以，糖尿病患者一定要定期到眼科檢查視力及眼底，做到早發現、早治療，避免視力嚴重損害。