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解析沙眼的臨床表現

  沙眼是一種常見的眼部結膜角膜慢性疾病,感染沙眼可以延續的時間很久,因此許多人都拿沙眼不當病。但墨沙眼的病原體——沙眼衣原體可引發包括泌尿生殖系統感染等在內的多種疾病。

  1、沙眼症狀

  沙眼症狀多為急性發病,病人有異物感、畏光、流淚,很多粘液或粘液性分泌物。數周後急性症狀消退,進入慢性期,此時可無任何不適或僅覺眼易疲勞。如於此時治愈或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,於流行地區,常有重復感染,病情加重。角膜上有活動性血管翳時,刺激症狀變為顯著,視力減退。晚期常因後遺症,如睑內翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球干燥等,症狀更為明顯,並嚴重影響視力,甚至失明。

  2、沙眼體征

  (1)急性沙眼:呈現急性濾泡結膜炎症狀,睑紅腫,結膜高度充血,因乳頭增生睑結膜粗糙不平,上下穹隆部結膜滿面濾泡,合並有彌漫性角膜上皮炎及耳前淋巴結腫大。數周後急性炎症消退,轉為慢性期。

  (2)慢性沙眼:可因反復感染,病程遷延數年至十多年。充血程度雖減輕,但與皮下組織有彌漫性細胞浸潤,結膜顯污穢肥厚,同時有乳頭增生及濾泡形成,濾泡大小不等,可顯膠樣,病變以上穹隆及睑板上緣結膜顯著。同樣病變亦見於下睑結膜及下穹隆結膜,嚴重者甚至可侵及半月皺壁。

  角膜血管翳:它是由角膜緣外正常的毛細血管網,越過角膜緣進入透明角膜,影響視力,並逐漸向瞳孔區發展,伴有細胞浸潤及發展為淺的小潰瘍,痊愈後可形成角膜小面。細胞浸潤嚴重時可形成肥厚的肉樣血管翳。

  在慢性病程中,結膜的病變逐漸為結締組織所取代,形成瘢痕。最早出現在上睑結膜的睑板下溝處,呈水平白色條紋,以後逐漸呈網狀,待活動性病變完全消退,病變結膜全部成為白色平滑的瘢痕。

  總結

  沙眼的危害性是極大的,不是簡單的沙粒吹入眼中,如治療不及時或不適當,便會造成患者失明,女性甚至會出現不孕的現象,並且沙眼有很多的並發症,如睑內翻倒睫、慢性淚囊炎等。所以,如果有出現沙眼的症狀,一定要及時去醫院進行診斷,沙眼怎麼治療要根據診斷的結果制定出具體的治療方案。

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