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斜視與弱視的治療方法方案

  治療斜視最好的方法,因斜視的類別不同而異,一般可分為手術療法與非手術療法,不過都需要盡早治療。

  一、手術療法是以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨於正常。對於先天性內斜視與上下斜視的患者來說,治療斜視最好的方法就是斜視手術;非調節性而且斜度大的斜視通常亦需要通過手術的方法來矯正。

  二、非手術療法:並非所有的斜視都需要手術治療,對於調節性內斜視,治療斜視最好的方法就是非手術治療。

  只要戴上適當的遠視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果並有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可借著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。例如以視軸矯正訓練機來訓練,或者配戴稜鏡鏡片等。如果並有弱視,則弱視的訓練亦是不可或缺的治療。

  另外,專家提醒,不管是通過手術治療還是非手術治療,治療斜視最好的方法就是盡早發現盡早治療,並定期復查。

斜視與弱視的治療方法方案

  弱視:

  1、穿針穿珠訓練:患兒戴了矯正眼鏡後,用紅線穿針或穿珠子,每次穿200—300根針或200—300粒珠子,促使多用近目光.以提高視力。

  2、紅光閃爍刺激法:患兒戴矯正眼鏡後,用弱視眼從觀察孔中看閃爍性的紅光,每次10—15分鐘,每日兩次。

  3、幼兒治療:檢查幼兒視力可用兒童視力表,或用大小不同的玩具在不同的距離估計幼兒視力。最精確可靠的檢查是視覺誘發電位法。1—2歲幼兒被發現有一眼弱視,可在醫生的指導下,用1%阿托品油膏塗健眼,每日一次,連續三個星期後休息一個星期作為一療程。每做完兩個療程後檢查一次,並決定是否繼續治療。上述治療,可持續到幼兒能夠合作擴瞳驗光,配戴眼鏡為止。使用阿托品油膏治療的目的是使健眼出現暫時視力模糊,迫使弱視眼能優先看外界物體而提高視力。

  4、遮蓋治療:當患兒配戴矯正眼鏡後,在醫生的指導下,用塑料布或黑布制的遮眼罩將健眼徹底遮住,迫使弱視眼看物,使弱視眼得到鍛煉而增加視力。遮蓋健眼多少天放開一天,或雙眼交替遮蓋的比例,應根據患兒視力的高低及年齡的大小而靈活掌握。遮蓋健眼要徹底,不能使患兒用健眼偷看,進行遮蓋療法要有恆心,不能中斷,否則會明顯影響療效。要特別注意,每進行遮蓋療法4個星期,必須檢查兩眼視力,觀察弱視眼視力有無進步,被遮眼視力有無退步。如被遮眼視力沒有退步,可繼續作遮蓋如被遮眼視力退步,就要停止遮蓋若干天,等被遮眼視力恢復後再繼續遮蓋治療。

  完全遮蓋法:在視力好的一只眼的眼鏡片上,貼上不透明的紙,然後讓患者做一些精細的活動如繪畫,揀芝麻、穿珠子等。此法對弱視眼視力在0.3以上者都適宜。

  部分遮蓋法:用透明的玻璃紙粘在視力好的一只眼的鏡片上,使其視力在戴上這種半透明的眼鏡後比對恻弱視眼視力低0.1~0.2為宜,經常做一些精細活動進行鍛煉。適用於雙眼視力相差不太大及經過完全遮蓋法治療後弱視眼視力提高至正常視力或接近正常視力者。

  5、光學藥物壓抑療法:本法應用時較為復雜,需在醫生指導下施行。首先兩眼放瞳驗光,充分矯正屈光度數,根據弱視眼的視力調整兩眼屈光度數後配眼鏡。然後,健眼每日滴1%阿托品藥水一次,迫使弱視眼看遠或看近,以鍛煉弱視眼,使弱視眼的視力不斷進步。

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