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兒童弱視應早發現早治療 幾種斜視性弱視治療方案

  受如今生活習慣的影響,兒童弱視問題越來越嚴重,此病不僅嚴重影響到患者的生活,也深深的影響到了他的學習。所以專家提醒患者的家長,如果孩子出現了弱視情況,要立刻治療,不然會給他的未來造成困窘。那麼引發兒童弱視的因素有哪些呢?

  引發兒童弱視的原因有哪些

  一、屈光不正性弱視

  屈光不正性弱視常發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者,多為雙側性,多見於遠視眼,由於屈光的原因,在雙眼視網膜產生的影像長期處於模糊狀態,視網膜黃斑功能得不到很好地發育,產生了弱視。這種弱視只要配戴合適的眼鏡,再進行增視訓練,視力會逐漸提高。

兒童弱視應早發現早治療 幾種斜視性弱視治療方案

  二、屈光參差性弱視

  由於屈光度數的不等,造成在兩眼視網膜上所形成的物體大小和清晰度不等,大腦視皮層無法將之融合成一個單一的清晰的物像,只能抑制來自屈光不正較嚴重的眼的物像,日久之後此眼就形成了弱視。

  三、形覺剝奪性弱視

  出生後由於先天性白內障、角膜渾濁等疾病,造成光線不能進入眼內刺激視網膜黃斑功能的發育,使視覺發育在早期就形成了障礙。

  四、斜視性弱視

  患兒有斜視或曾經有過斜視,常見於內斜視。當一眼發生眼位偏斜後,視覺投射方向出現改變,與另一只眼在視網膜上產生的影像出現分歧,傳入大腦後無法形成一個完整清晰的物像而產生復視。

  關於弱視有幾個要點要注意

  一、判斷兒童視力是否正常

  孩子3歲以前,是孩子視力發育的關健期,在此時期一旦視覺功能發育遭受阻礙,或受到其他眼病影響就很容易造成弱視,在檢查孩子是否弱視時,對新生兒可采用光照,如引不起嬰兒閉眼、皺眉等反應,說明有嚴重的視力阻礙。出生一兩個月的嬰兒,如果將一物體接近其眼睛時引不起保護性反應—眨眼時,證明其視力有問題。兩歲左右的孩子,在看書畫或看電視時常斜眼或近距離觀看,這表明視力不正常。對於3歲以上的兒童,視力正常與否,則可通過視力檢查表檢查。

  二、多種原因引起兒童弱視

  據專家介紹,引起兒童弱視的原因或是遠視、近視、散光、斜視;或是在視覺功能尚未發育完全的嬰幼兒期,發生上睑下垂、角膜混濁、白內障等屈光間質混濁,或不適當的遮蓋一只眼,致使該眼失去或減少了光刺激而引起視覺細胞發育障礙;還有另一種原因是眼部外傷未能治愈所致的視力損害。

  三、弱視治療越早越好

  弱視治療與年齡有密切的關系,年齡越大、病程越長、治療的效果越差,給治療帶來很大的困難。一般來講,3歲至4歲的學齡兒童進行弱視訓練是最適宜,是治療的黃金時期;5歲至11歲效果最好。如果到12歲,由於視覺發育趨於成熟,治療就困難了,進入成年治療弱視,希望就更加渺茫。因此兒童應定期檢查視力,特別是學齡前兒童,應該每隔半年檢查一次。

  四、弱視患兒可適當看電視

  為了避免電視影響孩子學習,家長想方設法阻礙孩子看電視。事實上,對於弱視患兒,家長應鼓勵他們適當看電視、使用計算機,目的在於刺激錐體細胞發育。

  需要說明的是,看電視、用電腦時間控制在每次30分鐘以內為宜,並且在用眼時應注意坐姿和距離。使用電腦時,眼睛和顯示器的距離要保持在60厘米以上,房間光線要柔和,顯示器清晰度好、亮度適當;看電視的最佳距離是與電視屏幕對角線保持6~8倍;看書時,書與眼睛的距離應保持30厘米。

  五、弱視的危害大於近視

  專家指出,弱視的最大危害是患兒不僅雙眼或單眼視力低下,而且沒有完善的雙眼視覺功能,沒有精細的立體視覺。弱視的危害大於近視,因為患有單純性近視的兒童,看遠模糊,看近不清楚,視覺細胞和神經長期受到外界物象的刺激而不會衰退。

  弱視則不同,由於患眼的視覺細胞和神經長期受不到外界物象的准確刺激而衰退,遠視力低於0。8,如果不及時防治,患眼的視力便會永久低下,成為單眼視覺。長此以往,必然會加重健眼的負擔,健眼的視力也會隨之衰退。在他們的眼裡,立體視覺模糊,因而不能准確地判斷物體的方位、位置和遠近。因此,弱視眼對於患者來說,將一輩子影響生活、學習和工作。

  幾種斜視性弱視的治療方案

  1、配戴矯正眼鏡

  對於伴有內斜視的遠視患兒,配鏡度數首先從矯正眼位角度考慮,其次才是矯正視力。對於內斜視中調節過強的患兒,可以過矯+1。00D左右。伴有外斜視的遠視患兒,配鏡度數以達到最好矯正視力的最低度為宜,+3。00D以內者可以不戴鏡。

  對於伴有內斜視的近視患兒,配鏡度數以達到最好矯正視力的最低度為宜。對於伴有外斜視的近視患兒,配鏡度數應以盡量提高矯正視力的前提下,配足度數或適當過矯。

  2、家庭弱視訓練(五步訓練法)

  對於單眼斜視弱視兒童,可優先選用健眼嚴格遮蓋法;對於交替性斜視弱視兒童,可用雙眼交替遮蓋法;為了使孩子盡快恢復視力可采用靜態光增視訓練法、動態光增視訓練法、CAM增視訓練法、精細目力增視訓練法、全息電脈沖增視訓練法等五步訓練可助孩子迅速提高視力。

  3、手術治療

  1~3歲內發生的斜視如果在配戴矯正眼鏡後仍殘留內斜視,可以考慮手術矯正斜視,有利於兒童弱視的治療和雙眼視覺功能的健全與完善。3歲以上經過弱視訓練或治療後,視力以恢復正常,可以考慮手術矯正,有利於鞏固正常視力,並建立並完善雙眼視覺功能。

  發生在新生兒時期的斜視,應當積極爭取早期手術,在1-1。5周歲內完成手術為宜。新生兒斜視的早期手術,對於建立雙眼視覺和防治弱視意義重大。

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