兒童遠視配鏡前，一定要先以睫狀肌麻痺劑擴瞳後，充分散大瞳孔的條件下驗光。
配鏡原則為：(1)低度遠視。即300度以下學齡前兒童，視力正常或接近正常，無視力疲勞症狀者可暫不配鏡。因為許多小兒都有300度的生理性遠視。有視力疲勞症狀者，若戴鏡後能夠提高視力，則應配戴。但不一定配足，可保留50~100度。
(2)中高度遠視，即大於300度以上者，此類兒童，遠近視力均有不同程度下降，大部分有視力疲勞症狀。可分階段配鏡。先戴上稍低於驗光所得度數的遠視眼鏡，待適應後再按驗光結果將全部遠視度數比例給予處方，配戴第二付眼鏡。
(3)有眼球內斜者，原則上要配足遠視度數。尤其是戴鏡後內斜完全矯正或基本矯正且獲得雙眼單視功能者，即使戴鏡後視力反而降低，亦要按醫囑配足度數。若戴鏡後眼位暫無改觀，且視力下降明顯，上課時黑板也看不清，走路亦有困難，則開始時可適當戴淺一些度數的眼鏡，待適應後，再重新配鏡給足度數。通常情況下，初戴眼鏡總會有些不舒服，一般戴2個月以上便會適應。戴鏡適應後要堅持常戴忽摘，並經常檢查視力，對伴有弱視者要常遮蓋健眼並訓練患眼，以使患者視力恢復正常。