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4歲以上孩子易眼外傷致盲 治療需及時

  3歲~4歲幼兒神經發育還不完善,活動的穩定性較差,回避反應遲緩,沒有自我保護能力,再加上看護不嚴致傷,主要為被動行為。

  而4歲~7歲的幼兒求知欲望開始增加,模仿性強,活動范圍擴大,喜玩一些銳利物品,造成自己和他人傷害,是眼外傷高發年齡組。

  7歲以後的學齡兒童獨立意向發展很快,伙伴關系密切,自我意識發展很快,常有冒險行為,易導致嚴重眼外傷。

  不同於兒童近視的發展慢、致殘率低的特點,近兩年在兒童眼科門診中,眼外傷、弱視和斜視,已經成為最棘手的三大問題。我國眼外傷流行病學調查結果表明,眼外傷是兒童致盲的首要原因。我國兒童眼外傷約占外傷總數的25%,致盲率高達60%~70%。兒童眼外傷,3歲至4歲是個臨界點。過了這個年齡段,眼傷就大大增加。為此,眼科專家提醒家長,許多孩子眼睛受傷後怕家長罵,往往隱瞞不說,這就需要家長細心觀察孩子的任何異樣,以免延誤治療。

  進入異物:巧妙捻翻上眼皮

  結膜和角膜異物通常是由碎屑(鐵屑、谷粒、灰砂等)進入眼內所致。

  家庭處理:家長可輕輕將孩子上眼皮向前拉起,讓眼睑和眼球之間有一空隙,讓淚水向外流出沖刷異物,一次不行可多做幾次。如果異物沖不出,就要讓孩子把眼睛輕輕閉上,家長輕輕將上眼皮翻開,用棉簽或干淨手帕蘸點涼白開水,輕輕將異物粘出來。如找不到異物可用手電照著找,若異物嵌在角膜上不好取,可滴抗生素眼藥水後立即送醫院處理。

  如何巧妙翻轉上眼皮:讓孩子向下看,用一手的拇指和食指捏住上眼皮近睫毛處的皮膚向下牽拉,拇指和食指捻轉上眼皮即可翻轉上眼皮。翻轉後仍讓孩子向下看,用拇指將上眼皮固定在翻轉位置,再繼續用手電檢查眼睑、眼結膜等處去除異物。

  化學燒傷:臉盆浸臉沖洗眼

  眼化學傷是危及視力的急症,需要就地立即處理。如孩子將石灰、家庭清潔劑、殺蟲劑等弄進眼裡。

  家庭處理:這時家長應盡早清除濺入眼內的化學物質,在受傷現場立即用水反復沖洗眼部,最好將孩子面部浸入水中,讓他們睜眼、搖頭、充分沖洗。

  水源以自來水最好,而且只要水質清、水量足,任何清水都可用,沖洗愈早愈徹底愈好。沖洗充分後,應到最近的醫院做進一步處理。有些家長在孩子受傷後,一味追求要到大醫院或專科醫院看病,路途中耽誤了大量的及時處理化學物質的時間,從而延誤了寶貴的搶救時間。在兒童化學品入眼事故的家庭處理中切記要爭分奪秒、就近求醫。

  眼睛鈍傷:毛巾敷先冷後熱

  眼睑鈍傷及眼球鈍傷為顏面部或眼部受到鈍性打擊所致,如孩子嬉戲打鬧、運動中被球碰傷等。

  家庭處理:如果是眼睑鈍傷,可出現眼睑腫脹、瘀血等。家長切不可熱敷以免加重皮下血腫,應立即用冰袋或涼手巾進行局部冷敷,以期消腫止痛。24小時後可改為熱敷,以促進局部瘀血的吸收。如果造成皮膚撕裂或破裂,家長可用干淨的紗布包扎後,盡快將孩子送往醫院眼科進行清創縫合,以免留下瘢痕。如果是眼球鈍傷(表現為眼內異物感、怕光、流淚、疼痛)此時家長可讓孩子立即躺下,在傷眼上加蓋清潔的紗布,用繃帶輕輕纏繞包扎(不能加壓),目的在於限制眼部活動,然後送往醫院。

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