睑腺位於睑組織的深層,而開口於睑緣。細菌通過睑緣的出口處侵入腺體,沿著管道上行而發生炎症。通常稱為麥粒腫。中醫稱麥粒腫為土疳,俗稱針眼。因過食厚味,脾胃積熱並外感風邪所致。
發病過程:
1、眼睑皮膚局限性紅、腫、熱、痛,鄰近球結膜水腫。
2、3~5天後形成膿胩,出現黃色膿頭。外麥粒腫發生在睫毛根部皮脂腺,表現在皮膚面;內麥粒腫發生在睑板腺,表現在結膜面。破潰排膿後疼痛緩解,紅腫消退。
3、重者伴有耳前、颌下淋巴結大及壓痛,全身畏寒,發熱等。
中醫分類:
中醫稱本病為“針眼”,臨床可分為風熱外襲、熱毒上攻、脾胃伏熱或脾胃虛弱二個證型。
(1)風熱外襲型,症見病初起局部微有紅腫癢痛,並伴有頭痛、發熱、全身不適等症,舌苔薄白,脈浮數。治宜疏風清熱。
(2)熱毒上攻型,症見胞睑局部紅腫,硬結較大,灼熱疼痛,伴有口渴喜飲,便秘溲赤,舌苔黃,脈數等。治宜清熱瀉火解毒。
(3)脾胃伏熱或脾胃虛弱型,症見針眼反復發作,但諸症不重。治宜清解脾胃伏熱或扶正祛邪。
治療措施:
1、早期濕熱敷或旋磁理療,促進浸潤吸收或硬結迅速化膿。
2、食物治療
方l金銀花露
組成:金銀花,水
用法,煎煮蒸餾即得。每日飲50毫升,分次服用。
主治:屬風熱外襲型,初起局部微有紅腫癢痛,伴頭痛、發熱、全身不適。
方2菊花米粥
組成:菊花15克,北粳米50克。
用法:磨成菊花末待用。北粳米合冰糖少許,加水500毫升,煮至米開湯未稠時,調人菊花末,改文火稍煮片刻,待粥稠停火,蓋緊焖5分鐘待服。每日2次,稍溫服食。
主治:屬風熱外襲型,初起局部微有紅腫癢痛,並且有頭痛、發熱、全身不適等症。
方3豬油炒苦瓜
組成:250克,豬油、蔥、姜、鹽各適量。
用法:燒熱鍋,放豬油,燒至油九成熱時,將苦瓜倒入,加蔥、姜、鹽,爆炒至熟即成。佐餐食用。
主治:屬熱毒上攻型,胞睑局部紅腫,硬結較大,灼熱疼痛。
方4蚌肉金針菜湯
組成:200克,金針菜100克。
用法:金針菜同煮湯,加入調料,佐餐食用。
主治:屬熱毒上攻型,胞睑局部紅腫,硬結較大,灼熱疼痛,口渴喜飲,便秘溲赤。
方5山藥茯苓糕
組成:200克(去皮),茯苓、大棗各100克,蜂蜜30克。
用法:大棗煮熟,去皮、核,留肉;茯苓研細粉,與山藥、棗肉拌勻,蒸成糕,熟後淋上蜂蜜即可。
主治:屬脾胃虛弱型,針眼反復發作,諸症不重。
3、手術切開:當膿點形成後可切開排膿。但要注意外麥粒腫的切口應與睑緣平行,內麥粒腫的切口慶與睑緣垂直。切忌不適當的擠壓,以防炎症向眶內、顱內擴散,引起眶蜂窩織炎、海綿窦靜脈炎、腦膜炎、及膿腫等而危及生命。
4、對頑固的經常發作的病例,可用自體免疫療法。伴全身發燒,耳前、颌下淋巴結腫大者可給抗生素及磺胺類的藥物的應用。