就急性結膜炎而言，過去講述的那一套症狀和體征已多不同於現在臨床上所見的症狀，因此在急性結膜炎的治療方面也必須隨之發生變化。若急性結膜炎經過治療後仍無效果，究其原因，還是因為沒有對症下藥。
急性結膜炎的傳播途徑：
火眼是通過接觸傳染，以手、手帕、毛巾、水等為傳染媒介。是由細菌感染引起，致病菌常為肺炎雙球菌、Koch-Weeks桿菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌，偶為奈瑟腦膜炎球菌。金黃色葡萄球菌及鏈球菌平常可寄生於結膜囊內，不引起結膜炎，但在其他結膜病變及局部或全身抵抗力降低時，可引起急性結膜炎的發作，細菌可以通過多種媒介直接接觸結膜。在公共場所，如幼兒園、學校及家庭中迅速蔓延，導致流行，特別是在春秋二季。
另外，結膜炎致病菌有可能經呼吸道分泌物傳播。
中醫辨證施治急性結膜炎
一、風重於熱
治法：除風散熱。
方藥：桑菊飲加減。白睛紅赤重，加桑白皮、赤芍、生地。
二、熱重於風
治法：清熱瀉火疏風。
方藥：瀉肺飲加減。常加野菊花、銀花、蒲公英；便秘加大黃。
三、風熱俱盛
治法：疾風清熱，表裡雙解。
方藥：防風通聖散加減。常去細辛、當歸，川芎辛溫之品，加野菊花、千裡光清熱解毒；白睛紅赤顯著，加紫草、丹皮，以赤芍易白芍。
急性結膜炎應該如何護理？
(1)用生理鹽水或3%硼酸水沖洗結膜囊，亦可先用2%硝酸銀塗睑結膜後再沖洗。
(2)如系病毒感染，可選用抗病毒眼藥水，如0.1%病毒唑眼藥水、0.1%利福平眼藥水等。
(3)急性結膜炎應該如何治療？睡前塗抗生素眼膏，可延長抗菌作用並防止眼睑被分泌物封閉。
(4)局部滴抗生素眼藥水，如0.25%氯霉素眼藥水、0.1%利福平眼藥水、0.5%慶大霉素眼藥水等；15%磺胺醋酰鈉眼藥水；0.3%氟哌酸眼藥水，0.3%氟啶酸眼藥水，4-6次/日。重者適當增加滴眼次數，可每小時1次，並全身用藥。