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霰粒腫手術後要常復查

  霰粒腫學名睑板腺囊腫,是一種好發於春秋季的兒童常見眼病,通常由於眼睑緣部分的睑板腺出口阻塞,導致腺體的分泌物留在睑板內,對周圍組織產生慢性刺激而引起的一種脂肪肉芽腫性炎症。有的家長因懼怕手術,一直堅持對孩子保守治療,還有的家長認為這種病是麥粒腫,等著孩子麥粒腫的膿頭破了自然就會好了,耽誤了治療的最佳時期。

  霰粒腫,初發時為眼睑包塊,無紅腫,不痛不癢,沒有感覺。如病灶在觀察期逐漸吸收變小那麼久不用手術,如包塊仍舊持續長大,就應該及時選擇手術治療。因為此時手術可以選擇結膜面切口,無需縫合,局部麻醉即可完成,皮膚面不留疤痕,不影響美觀。

  當病情較嚴重時,家長因為害怕手術對孩子造成影響而選擇繼續觀察,可能會有兩種結果:一種是霰粒腫較為穩定,持續很長時間不變;另一種是錯過最佳手術時機,尤其在繼發感染後,會向皮膚面發展,破壞皮膚。此時的霰粒腫表現為皮面隆起的紅硬結,表面可以有破潰、結痂。

  若此時再不接受手術,已向皮面破潰的霰粒腫仍有吸收的可能,但過程漫長,會遺留疤痕,影響美觀。此時選擇手術是為了去除病灶、縮短病程,減少病灶對皮膚的破壞,希望遺留不明顯的疤痕。大部分沒有手術的霰粒腫會逐漸吸收,少部分卻繼續發展,形成明顯的皮膚瘢痕,引起眼睑外翻,嚴重影響美觀。一種眼睑常見病,在治療時機被一次次拒絕後變成了終生遺憾。

  霰粒腫手術是個小手術,通常很快,大約數分鐘到十來分鐘就能完成。手術從皮膚面切口,去除病灶,再把切口縫合起來,全身麻醉就成了手術的必要條件。家長也無需擔心,孩子在停藥後30-120分鐘左右就能完全代謝排洩完畢,對身體影響不大。只要嚴格執行全麻手術的操作規程,全麻是安全的。

霰粒腫手術後要常復查

  霰粒腫術後的護理也非常關鍵

  一、霰粒腫術後10分鐘:手術剛做完,要用手掌按住傷口上的紗布10分鐘。這樣有助於切口的止血。特別是孩子哭鬧時,血管擴張會促進出血,更要按住傷口幫助止血。按的時候,手不要太重,稍微給一點壓力就夠了。

  二、霰粒腫術後2小時:剛做完手術通常會給孩子頭上纏一圈止血繃帶,壓住紗布。一般手術後2個小時就可以把繃帶拆掉,只留下裡邊的紗布就行了。手術本身會出血,孩子手術後哭鬧流出的眼淚常會把滲血稀釋把紗布染紅了,所以家長見到紗布有血水滲出不用驚慌。現在主要是看好孩子,不要讓寶寶用髒手撕扯繃帶和紗布,以免感染及進一步出血。待孩子安靜後家長就可以放心地帶寶寶回家了。

  三、霰粒腫術後第二天:第二天上午要帶寶寶來醫院復查,進行換藥。一般沒有特殊情況,換完藥後護士阿姨會為寶寶再遮一塊新的紗布,回到家就可以打開不用再蓋紗布,然後按醫囑點消炎眼藥水就行了。寶寶的眼皮術後會有些紅腫,發青是正常現象,大概一兩周就能消腫。

  四、霰粒腫術後一周內:不要讓寶寶揉眼,避免眼睛裡進髒東西,還要堅持點眼藥水。寶寶做了手術,家長肯定想著給寶寶好好補一下營養。這裡提醒一下各位苦心的爸爸媽媽,千萬別給孩子吃太多油炸食物和膨化食物,要忌辛辣。富含維生素A和C的蔬菜水果有益於皮膚健康,應該多吃,盡量喝白開水。總之保持清淡飲食,對於霰粒腫手術後的恢復有好處。

  五、霰粒腫術後一二個月內:建議帶寶寶復查。雖然有的寶寶術後看著眼正常了,但是霰粒腫容易復發、多發,建議家長們不要掉以輕心,一兩個月內帶孩子到醫院復查,由醫生仔細檢查寶寶眼皮上是否有“萌芽的種子”,必要時可以進行睑板腺按摩預防復發。同時別忘了到中醫科看一看,給孩子開一些小中藥,調理脾胃,減輕上火。

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