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濫用眼藥水易得角膜病

  角膜炎是眼科臨床上常見的一種眼科疾病,它使透明的角膜出現灰白色的混濁,阻擋光線進入眼內,因此,角膜病的患者就會出現視力模糊、視力減退,甚至失明等不良後果。

  濫用眼藥水易的角膜病

  濫用眼藥水已成為日益嚴重的護眼誤區,這可直接導致干眼症和各種角膜病的多發。現代人眼藥水成了許多人隨身攜帶的保健用藥。錯誤地選擇了眼藥水,不僅不能達到護眼治病的作用,反而對眼睛有很大傷害。

  多數眼藥水在制作過程中,為了穩定藥物性能或較長時間不被外界微生物污染,都含有防腐劑,這些成分可直接影響眼睛淚液成分,改變眼球表面的微環境,導致角膜上皮脫落、缺損、糜爛,嚴重者會發生角膜潰瘍、角膜穿孔等。

  經常使用電腦的人和大中專學生超過一半曾使用過各類護眼藥水,約三成人對眼藥水有依賴心理,很多人一出現眼睛發癢、干澀等不適症狀,就不經醫生指導長期使用眼藥水,這是非常不妥的。

  眼科界稱這些眼病為藥物毒性誘發角膜病變。同時,長期使用抗生素眼藥水,有可能造成難以治療的結膜囊內菌群紊亂。更為嚴重的是,長期使用激素類眼藥水,會導致皮質類固醇性青光眼,這種青光眼往往不易及時發現,直到晚期才被確診,而此時患者的視功能已經發生不可逆的損傷。

濫用眼藥水易得角膜病

  角膜炎的治療包括以下事項:

  一、散瞳

  凡有鞏膜刺激症狀,如瞳孔縮小、對光反應遲鈍及並發虹膜睫狀體炎,均應散瞳。常用散瞳藥為0.5~3%阿托品及眼膏;必要時可結膜下注射散瞳合劑。

  二、熱敷

  用濕熱敷法,可使眼部血管擴張,促進和改善局部血液循環,減輕刺激症狀,促進炎症吸收,增強組織的修復能力。每日可熱敷2~3次,每次15~20分鐘。

  三、包扎

  用無菌紗布將患眼遮蓋,可避免光線刺激,減少眼睑對角膜表面的磨擦,保護潰瘍創面,並可減輕疼痛,促進潰瘍愈合和預防繼發感染。還可戴用治療性軟性角膜接觸鏡,但對伴有結膜炎和膿性分泌物多者禁用。必要時可戴有色眼鏡。

  四、控制感染

  針對致病微生物,選用適當的抗生素配制成不同濃度的眼藥水或眼膏點眼。對嚴重感染的病例可首先選用廣譜抗生素,如0.4%慶大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼藥水滴眼。必要時可作結膜下注射及全身用藥。可一藥單用,或聯合用藥。

  五、皮質類固醇的應用

  只限於變態反應性角膜炎或角膜潰瘍愈合後,角膜基質仍有浸潤及水腫時應用。對各種原因引起的角膜上皮損傷或角膜潰瘍,原則上禁用皮質類固醇,以免促使潰瘍惡化,或延緩上皮損傷的愈合。

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