哪些原因會引起淚囊炎呢？
一、解剖因素
骨鼻淚管的變異多，有的比較狹窄。特別鼻低平或面部狹窄者，其管徑細小，黏膜稍有腫脹即可導致阻塞。發育時期鼻淚管管道不全或黏膜皺褶形成，管腔內徑會太小，黏膜腫脹可使之完全阻塞。
二、異物
如從淚小點進入的睫毛或從鼻腔進入鼻淚管的異物亦可引起淚囊炎。
三、淚液分泌過多和淚液的滯留
可使淚囊張力減弱，同時又是慢性激惹，淚囊壁抵抗力降低，易受細菌侵襲而發炎。
四、附近組織疾病的影響
鼻部的疾病如下鼻甲肥大或鼻中隔偏曲均可導致鼻淚管下端機械性阻塞；鼻腔的炎症如急性、血管神經性、增殖性或化膿性炎症等，感染既可直接擴散至淚道，也可刺激黏膜腫脹，引起鼻淚管下端阻塞；萎縮性鼻炎，其黏膜萎縮，鼻淚管下端擴大，感染可由此直接向上擴散；擤鼻時感染性分泌物更易進入鼻淚管，而引起淚囊炎。
鼻旁窦與淚囊有密切的解剖關系，其炎症也是引起淚囊炎的重要原因，特別是篩窦。淚骨常氣化為篩泡，骨薄如紙，甚至有陷窩相通，感染可由此直接擴散到淚囊，也可通過淚囊周圍豐富的血管或淋巴管傳播。由結膜感染向下擴散至淚囊者較少，除非是某些浸潤性疾病，如沙眼等。
五、全身性感染
如流行性感冒、猩紅熱、白喉、結核等，可能是通過血源性傳播。