中毒性白內障的病因:藥物和毒性物質:
1、糖皮質激素 長期全身或局部應用大劑量糖皮質激素,可產生後囊膜下混濁,其形態與輻射性白內障相似,最初在後囊膜下出現微細點狀或條紋狀混濁,裂隙燈下檢查可見點彩樣反光,間有囊泡樣改變;此時如不停藥,混濁將進一步擴大加重,最終形成典型的淡棕褐色盤狀混濁,白內障一旦形成,在大多數病例減量或停藥均不能使其消退,白內障的發生與用藥劑量和持續時間有關,用藥劑量越大,時間越長,白內障發生率就越高。
2、縮瞳劑 長期使用抗膽鹼酯酶類縮瞳劑,特別是長效縮瞳劑如碘依可酯,可以引起前囊膜下產生微細囊泡,晚期可以引起後囊膜下和晶狀體核的改變。
3、氯丙嗪 長期給予氯丙嗪,可在前囊和皮質淺層出現微細的白色點狀混濁,往往可在瞳孔區形成典型的星形混濁外觀。
4、其他制劑 有抑制有絲分裂作用的藥物,如白消安(busulfan),硝基化合物如二硝基酚(dinitrophenol),二硝基鄰甲酚(dinitro-o-cresol)和三硝基甲苯(trinitrotoluene,tnt);其中後者在職業病防護中占有重要位置,此外尚有萘(naphthalene),丁卡因(tetracaine),铊(thallium)制劑等也可以誘發白內障產生。