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為何會患上老年黃斑變性?

  老年黃斑變性”是一種和年齡增長有關的多因素復合作用的”眼底病”。很多中老年患者”視力”突然下降,經過醫院檢查,被診斷為“老年”黃斑變性””或“”年齡相關性黃斑變性””。本病真正病因不明,可能是由於黃斑部脈絡膜毛細血管缺血、玻璃膜變性破裂,色素上皮對視細胞代謝產物(外節盤膜)蠶噬消化能力下降,使盤膜殘余小體沉積形成”玻璃膜疣”。此外脈絡膜新生血管進入視網膜下而發生滲出及”出血”。臨床上分為萎縮型(干性型)和滲出型(濕性型),滲出型又稱為老年黃斑盤狀變性。本病是老年人”失明”的主要原因之一。

為何會患上老年黃斑變性?

  老年黃斑變性症狀體症:

  早期視物變形、視力減退,後期嚴重”視力障礙”

  ·眼底表現:萎縮型:中心反光不清,散在黃色點狀玻璃膜疣(druscn),黃斑區色素紊亂,似椒鹽狀或金箔樣外觀;滲出型:除萎縮型表現外,尚可見滲出、出血,形成黃白色、灰黑或灰藍色盤狀隆起,後期病源呈白色機化”瘢痕”及色素團或殘留部分出血。

  眼底熒光血管造影:色素上皮萎縮的窗樣缺損;滲出型者色素上皮下有新生血管膜及由此引起的出血的遮蔽熒光、滲漏的強熒光;玻璃膜疣的透見熒光或造影後期的殘余熒光。

  老年黃斑變性的分類:

  分為“萎縮性”,和““滲出性””或稱干性和濕性。萎縮性,即在眼底可見玻璃膜疣,其也可逐步引起黃斑區的變薄,從而使功能受到一定的影響。滲出性者,多引起視力的嚴重障礙,占AMD引起嚴重視力損害的90%。其造成視力損害的原因主要是異常的新生血管在視網膜下生長,引起視網膜出血、水腫及視網膜組織的破壞,最終導致疤痕形成,從而引起視力的喪失。

  老年黃斑變性的預防與治療:

  老年黃斑變性為眼底黃斑結構的衰老性改變,年齡越大,發病的機會越多。本病可能與遺傳、慢性光損害、營養失調、中毒、心血管等全身疾病及免疫性疾病有關。本病至今尚無特效療法。目前對滲出型者,應用氩鐳射能有效封閉視網膜下新生血管,但並不能阻止新的新生血管形成。因此,鐳射治療僅是一種對症治療,可避免病情惡化,少數也有效果不好者。目前各大醫院應用較多。雖然目前尚無根本性的預防措施,但應用抗衰老及抗氧化藥物且定期眼科復查,避免日曬及強光眩目,適當參加健身運動並同時治療其他的全身病等綜合措施,是使病情穩定的較好辦法。病情較嚴重者也可考慮手術治療,對恢復少許殘余視力有一線希望。

  所以,患病者應積極治療,放松心態,早日治愈老年黃斑變性。

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