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做近視眼手術前必知的幾個常識

  近視眼該不該手術?這不是每一個有手術意願能自行決定的。

  矯正近視眼,配戴眼鏡已經足夠滿足生理的需要,接受准分子治療是為了追求更完美的視力品質,同時也更方便、更美觀,術後無論在升學或就業等諸多方面都會起到積極作用。然而,有許多近視朋友並不知道近視手術存在禁忌症,不是每個人都適合做近視手術,在醫學上稱之為禁忌症:主要有四類:圓錐角膜、青光眼、兔眼、重症干眼及眼部活動性炎症;矯正視力極差的重度弱視者;影響傷口愈合的全身性疾病,如糖尿病、自身免疫性疾病等;精神及心理異常者。

  另外,患有單純干眼、慢性眼睑炎、結膜炎、斜視、眼壓偏高、近視性眼底疾病以及有全身疾病近視朋友應通過治療,待病情穩定後再手術。同時,若年齡小於18歲則不適合做手術。

做近視眼手術前必知的幾個常識

  近視眼手術存在風險安全為第一要素

  近視手術的安全性,這一直是廣大近視朋友們最為關注的問題,也是影響人們選擇近視手術的心理障礙。勿需諱言,近視手術不是零風險手術,後遺症確實存在,主要包括感染後遺症和角膜過薄造成的角膜擴張後遺症。

  近視手術可以保持前部角膜組織的正常解剖結構,能夠減輕術後角膜組織愈合反應所引起的上皮下渾濁和屈光回退,預後性較好,術後恢復和穩定性也較好,適合於中高度近視和近視散光的治療。但也可能出現並發症,如感染、欠矯或過矯、角膜穿透、醫源性角膜散光、繼發性圓錐角膜、角膜瓣不規則、眩光等等。這些並發症如果及時發現並處理得當,絕大部分不會留下後遺症,也不會影響療效。

  激光近視手術的安全性和醫生的操作經驗、設備有關,因此只要在術前做好嚴格的檢查、選擇專業性很強的醫院和手術經驗豐富的醫生、術後遵照醫囑,就能更有效地避免後遺症的發生,獲得完美的視覺質量。

  刀片反復會使用增大感染機率

  准分子激光手術中,會用到一次性刀片和一次性負壓管,若反復使用,會造成下一個患者交叉感染上上一個患者的疾病。首先是交叉感染,其次,刀刃在做過一次角膜瓣後會有肉眼看不見的缺口,隨著使用次數的增多缺口會越來越多,6-8個人使用後的刀片在顯微鏡下呈鋸齒狀,角膜瓣切出來與手術前設計的厚度不一樣、同一角膜瓣厚度不一樣,就易出現皺折,影響視力,導致並發症的發生等,嚴重的可能導致失明。因此,按嚴格科學的要求,一次性刀片不得重復使用。然而令人痛心的是,受利益的驅使,在普通的准分子激光近視手術中,一次性手術刀片反復使用是不少醫院都存在的事實。

  其實這點容易避免,只要能做到的醫院,也都會宣傳承諾。所以,如果連一人一刀片這個承諾都沒有的,最好不要選擇。要不可以直接給醫生說,新開的刀片我第一個用,我懂,或者,我添錢,給我一人使用一次性刀片。

  飛秒激光近視手術也有差別應一分為二理性對待

  飛秒激光是當今世界最先進的近視手術方式,受到全球近視朋友的熱捧。目前,全球用於臨床的主要飛秒激光設備壟斷品牌Intralase飛秒激光。也是唯一被美國宇航局批准用於宇般員的近視手術方式。其獨具優勢表現在以下幾個方面:

  全程無刀更安全:Intralase飛秒激光近視手術是全激光手術,避免了醫源性感染,其制瓣時間更短,減少了光柵分離和光點分離,使得起瓣更容易,病人更舒適,因此更安全。

  具備可視化系統,避免了術中出現失誤:Intralase飛秒激光切削角膜的過程全程可見,有效地避免了術中可能出現的失誤。

  更精准、靈活性更強:角膜直徑設置中,IntraLase飛秒激光可以根據患者瞳孔情況調節符合患者自身情況的激光直徑(IntraLase飛秒激光可在直徑5。0~9。5mm以0。1mm增減)。

  個性化設置手術參數:角膜瓣厚度設置中,IntraLase飛秒激光可以根據患者情況(眼壓等)調節符合患者角膜安全厚度(90μm~400μm,以1μm增減)。

  術後表面平滑、均勻,非常完美:術後在裂隙燈檢查時可見制作的角膜瓣表面光滑,均勻,非常完美,幾乎接近角膜原態。

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