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治療干眼症:眼表為標髒腑為本

  現狀

  干眼症覆蓋“老中青”

  干眼症是一種由淚液分泌異常等多因素所致的眼部不適、視覺障礙、淚膜穩定性差、眼表面炎症及其潛在性損傷。主要症狀包括眼睛干澀、異物感、燒灼感、癢感、視物模糊等,病變持久可使角膜透明度下降、視力減退,從而影響工作、學習和生活,甚至導致失明。隨著電腦的普及以及生活方式、生活習慣的變化,干眼症的發病率有逐漸升高並呈現低齡化發展的趨勢,我國一項干眼症的流行病學調查顯示,干眼症的患病率已達12.91%。

治療干眼症:眼表為標髒腑為本

  病因

  眼病根源髒腑找

  袁清順主任介紹,從中醫角度尋找干眼症的病因,主要有以下三種:一類是肝腎陰虛,多見於老年人,干眼症的發病特點呈現的年齡特點就是老年患者居多。第二類是肝氣郁結,心情不暢、內分泌失調導致的干眼症,這類患者主要是更年期女性。第三類屬於肝火上炎,以年輕人為主,不良的生活方式如長時間坐在電視、電腦前,少運動等是主因。

  中醫古籍中,干眼症被稱為“白澀症”、“神水將枯”,屬於“燥證”的范疇。袁主任說,人體是一個有機的整體,髒腑是人體生命活動的中心。眼睛作為人體的一個器官,與五髒六腑有著密切的聯系。干眼症從直接的病因來看是眼局部的津液不足,究其根本主要由於六淫、七情內傷、飲食失宜、勞倦、外傷、衰老和其他因素等導致髒腑功能失調,津液化生不足或失於布散,導致目失濡養所致,因此,治療時應以通竅活絡、調理髒腑、益氣滋陰、養血潤目為治療原則,強調眼表為標,髒腑為本,標本兼顧。

  治療

  針藥並用雙管齊下

  具體治療方法因人而異,但萬變不離其宗。針對三大類干眼症人群,袁清順秉持針藥並用、雙管齊下的做法。對於肝腎陰虛的老年患者,基礎方以杞菊地黃湯加減。中年女性患者多因更年期而起病,宜采用基礎方加味逍遙散加減。年輕人肝火旺,一般用龍膽瀉肝湯加減作為基礎方。針灸時,以針刺內睛明穴為主,輔以太陽、印堂、四白、太沖、光明、百會、風池、外關、合谷、足三裡等穴位,促進腺體主動分泌淚液。根據病人的情況,選取不同穴位。一般情況下,針藥聯合施治10次為一療程,通常患者一個療程即可治愈。

  在看病過程中,很多患者擔心以針灸“刺眼”有一定風險,袁清順表示,針灸治療干眼症很安全,而且方便、無創。目前,治療干眼症多采用淚液替代和盡量維持淚液在眼內存留時間的方法,這些均屬於被動性增加淚液的方法。理想的干眼症治療方法是無創傷和促進腺體主動分泌淚液,這符合中醫針灸療法的特點。

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