長期應用或接觸對晶狀體有毒性作用的藥物或化學物可導致晶狀體混濁，稱為藥物及中毒性白內障。
【臨床表現】
患者有與糖皮質激素、氯丙嗪、縮瞳劑、三硝基甲苯、二硝基酚、萘和汞等物品的接觸史。
1.糖皮質激素所致的白內障：長期口服或滴用糖皮質激素所致。白內障的發生與用藥量和時間有密切關系。用藥劑量大和時間久，發生白內障的可能性大。初發時，後囊膜下出現散在的點狀和淺棕色的細條狀混濁，並有彩色小點，逐漸向皮質發展。後囊膜下形成淡棕色的盤狀混濁，其間有彩色小點和空泡，最後大部分皮質混濁。少數病例在停用糖皮質激素後，晶狀體的改變可以逆轉。
2.縮瞳劑所致的白內障：縮瞳劑所致的晶狀體混濁位於前囊膜下，呈玫瑰花或苔藓狀，有彩色反光。一般不影響視力，停藥後可逐漸消失。有些病例發現過晚，混濁擴散到後囊膜下和核，停藥後混濁不易消失，但可停止發展。
3.氯丙嗪所致的白內障：長期大量服用氯丙嗪後可對晶狀體和角膜產生毒性作用。開始時晶狀體表面有細點狀混濁，瞳孔區色素沉著。以後細點混濁增多，前囊下出現排列成星狀的大色素點，中央部較密集，並向外放射。重者中央部呈盤狀或花瓣狀混濁。並向皮質深部擴展。當前囊下出現星狀大色素點時，角膜內皮和後彈力層有白色、黃色或褐色的色素沉著。
4.三硝基甲苯所致的白內障：三硝基甲苯是制造黃色炸藥的主要原料。長期與其接觸有發生白內障的危險。首先晶狀體周邊部出現密集的小點混濁，以後逐漸進展為由尖端向著中央的楔形混濁連接成環形的混濁。環與晶狀體赤道部有一窄的透明區。繼之中央部出現小的環形混濁，大小與瞳孔相當。重者混濁致密，呈花瓣狀或盤狀，或發展為全白內障。