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早期青光眼最好選擇藥物治療

  大家都知道一旦患了疾病,一定要及早到正規的醫院進行進行治療,當然青光眼也不例外。那麼早期青光眼又如何進行治療呢?對此很多人都不了解,今天小編主要為大家介紹一下早期青光眼的藥物治療。

  常用藥物為以下幾種

  (1)縮瞳劑:1%-2%的毛果芸香鹼(真瑞、匹羅卡品)滴眼液。先兆期小發作時,每半小時滴眼1次,2到3 次後一般即可達到縮小瞳孔、開放前房角、降低眼壓之目的。急性大發作時,每隔5分鐘滴眼1次,共滴4次,然後每隔30分鐘1次,共4次,以後改為每小時1 次,如瞳孔括約肌未受損害者可達縮瞳目的。每次滴藥時應壓迫淚囊部數分鐘,以免藥液流入鼻腔後通過鼻粘膜吸收而引起全身中毒症狀。

  (2)碳酸酐酶抑制劑:可減少房水生成以達到降低眼壓目的,常用乙酰唑胺(醋氮酰胺)口服,每日2~3次,每次0.125g,首次劑量加倍。長期使用可引致口唇面部及指趾麻木、全身不適、腎絞痛、血尿等副作用,因而不宜長期服用。

  (3)β-腎上腺能受體阻滯劑:主要功能是抑制房水生成進而降低眼壓,常用0.25%~0.5%噻嗎心安(噻 嗎洛爾)滴眼液或鹽酸倍他洛爾(貝特舒、貝他根)滴眼液或卡替洛爾(美開朗)滴眼液,每日滴藥2次。該類藥多不影響瞳孔大小和眼調節功能,但降眼壓效果有 限,長期應用後效果減弱。噻嗎洛爾滴眼液忌用於支氣管哮喘、房室傳導阻滯、窦房結功能不全者,而倍他洛爾滴眼液可用於有支氣管痙攣史的患者。

  (4)腎上腺能受體激動劑:主要作用是促進房水排出,常用的有0.2%酒石酸溴莫尼定(阿法根)滴眼液,不引起瞳孔擴大,對心肺功能亦無明顯影響。

  (5)高滲脫水劑:高滲劑主要是通過減少眼內容量而降低眼壓,常用50%甘油和20%甘露醇。前者供口服,2-3毫升/千克體重,後者靜脈快速滴注,1-1.5克/千克體重。個別患者可有頭痛、惡心等副作用,多由顱內壓降低所致。

  (6)前列腺素制劑:主要是增加房水排出,常用有0.005%拉坦前列素(適利達)、曲沃前列素(蘇為坦)、 比馬前列素 (盧美根)等,該類藥主要副作用為用藥後局部短暫性燒灼感、刺痛、癢和結膜充血,長期用藥可使虹膜色素增加、睫毛變長變粗等。該類藥與毛果芸香鹼類拮抗, 兩者不應聯合用藥。

  (7)鎮靜劑:對眼痛劇烈,煩躁不安者,可應用適量鎮靜劑,常用魯米那鈉0.1克肌注,或用魯米那0.03-0.06克口服,禁忌使用安定,因安定可使眼壓升高。

  既然被稱為早期青光眼,所以早期的青光眼是沒那麼嚴重的,最好的肯定還是進行藥物治療,畢竟手術治療的傷害性以及費用都比藥物治療貴。所以,如果您是早期青光眼患者,一定要及早去醫院買藥治療。希望您看了這篇文章後,對您有所幫助。

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