近視的主要病理變化是：眼睛長期處於緊張的狀態。六條眼外肌（外直肌、內直肌、上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌）和睫狀肌長期處於高度緊張狀態，球壁也處於長期機械性壓迫，時間久了，球壁形成向前向後伸展，即眼軸拉長，同時角膜彎曲度變大，長期處於痙攣狀態，使晶體凸度變大，眼軸變長，造成了間質之間距離的改變。
各間質本身的改變和間質之間距離的改變，導致整體系統的改變，眼外肌壓迫球壁和睫狀肌的痙攣引起眼內壓升高，使眼球壁向外膨脹，改變眼球形態，眼軸變長，這就是形成的主要機理和變化。眼瞇起來就會調節眼外肌和睫狀肌平衡，讓本來凸起的眼軸變短，視線變得清晰。
有近視的眼睛存在視覺光學上的缺陷，而致視遠不清。為了克服光學上的缺陷，依靠瞇眼自我調整。近視患者看東西時，遠處的物體發出的光線通過眼不能聚焦於視網膜上成清晰的像，當瞇著眼時，周圍雜亂的光線不能進入眼內，中央的少部分光線可直接在視網膜成像。就像攝影師在給特定物體拍照時縮小相機的光圈。可以試著用食指、中指和拇指圈一個小孔，接著將小孔舉到眼睛前看遠處的物體，正在看的東西就沒之前那麼模糊了，這跟瞇著眼睛看東西是相同的原理。
所以，如果您發現家人或者是自己的孩子有瞇著眼睛視物的表現，請盡快帶他到正規醫療機構檢查、治療或矯正，以免錯過最佳時機。
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