健康咨詢描述： 什麼叫假性近視?如何防治?
想得到怎樣的幫助：什麼叫假性近視?如何防治?
假性近視是相對真性近視而言。真正的近視眼是正視眼的屈光系統處於靜止狀態，即解除了調節作用後，眼的遠點位於有限距離之內。換句話說，近視眼是由於先天或後天的因素而造成眼球前後徑變長，平行光線進入眼內後在視網膜前形成焦點，引起視物模糊。而假性近視眼，是在看遠處物體時還有部分調節作用參加。
常見於青少年學生在看近物時，由於使用調節的程度過強和持續時間太長，造成睫狀肌的持續性收縮，引起調節緊張或凋節痙攣，因而在長時間讀寫後轉為看遠時，不能很快放松調節，而造成頭暈，眼脹，視力下降等視力疲勞症狀。這種由於眼的屈光力增強，使眼球處於近視狀態，稱為假性近視。假性近視和真性近視從症狀上看都有視力疲勞、遠視力不好而近視力好的特征。但假性近視屬於功能性改變，沒有眼球前後徑變長的問題，只是調節痙攣，經睫狀肌麻痺藥點眼後，多數可轉為遠視或正視眼。如果按真性近視治療戴了近視鏡片，眼睛會感到很不舒服，因它並沒有解除調節痙攣，甚至還有導致近視發展的危險。因此假性近視與真性近視的治療不同。
目前治療假性近視的方法很多，主要是放松調節，達到治假防真目的。常用的方法有：(1)放松調節；①散瞳療法：應用睫狀肌麻痺劑散瞳，目前眼藥水點眼每日1次。②戴凸透鏡法：先讓病人戴一個較高度數的凸透鏡，注視5米遠的視力表，使睫狀肌放松，然後調整凸透鏡的度數，使視力達到基本正常為止。③遠眺法：在學習或寫字1～2個小時後遠眺大自然景色，使睫狀肌調節松弛。堅持做眼保健操每日3～4次。
(2)采用提高視覺中樞的興奮性，改善視覺功能的方法： 直流電治療近視眼，耳針，梅花針，穴位按摩，穴位導電，氣功療法和冷水浴療法等。主要是增加大腦的視中樞及視神經細胞的興奮性，可使遠近視力均有提高。(3)改善學習環境：閱讀和寫字注意保持30厘米距離和正確的姿勢。注意自然光線和保證室內充足的照明。勞逸結合，改掉不良的學習習慣，每閱讀1小時應休息10～15分鐘，不要躺著或走路看書。注意加強體育鍛煉。
由於假性近視是隨著看近時間的延長和調節度的增加而加重，隨著看遠和調節放松的程度而減輕或消失，所以假性近視具有治則消、不治又可復發的特點。采取多種方法治療都可能有一定的效果，但都不能持久。因此教育青少年兒童從小養成保護視力的習慣，避免眼睫狀肌調節過度而持續緊張，事預防發生近視眼的關鍵。
兒童或青少年長期不適當讀書、寫字或照明不足等因素，使睫狀肌經常處於收縮狀態，變凸的晶狀體不易松弛，這時，遠處平行光線進入眼內，經過變凸的晶狀體較強的屈折後，其焦點就不再落在視網膜上，而落在視網膜前面，看東西模糊不清，醫學上叫假性近視。
因為眼球前後徑並沒有加長，眼球結構並未發生變化，僅僅是生理機能的改變，所以，一般不要配戴眼鏡。經過及時治療和注意保護，使睫狀肌放松，視力可以恢復正常。如在假性近視階段不引起重視，繼續發展下去，眼球的前後軸變長，這時眼球的結構發生改變，即成為真性近視，就必須用配戴眼鏡來矯治。
假性近視可出現在原為正視眼 遠視眼甚至近視眼者，因而常把正視眼、甚至遠視眼誤認為近視，而使原來近視者表現出度數更高的近視。
假性近視經過休息或應用睫狀肌麻痺劑，如1％阿托品眼藥水或眼膏，或霧視療法使睫狀肌放松或麻痺，從而得以緩解或消除。如果得不到適當處理，仍長期使用近距離目力，能促使眼球前後軸拉長，形成真的軸性近視。因此，在假性近視階段，應加強預防措施，嚴格注意用眼衛生，適當減少閱讀和近距離工作使之消除更多的調節，如不緩解，則應用睫狀肌麻痺劑或霧視法以解除其調節痙攣，短時間停止看書，並可作眼部按摩、遠眺、戶外活動等，切勿在未經擴瞳驗光的情況下，急於配戴近視眼鏡，以致迫使付出更多的調節，形成程度很深的近視。
此外，高度遠視及高度散光的人，視遠、近物都不清楚，為了得到較大的影象，勉強提高視物能力，常把目標物拿得很近。這種形似高度近視狀態者，習慣上也稱為假性近視，但與上述功能性近視是完全不同的。
鑒別真假近視，可采取以下兩種方法：
1.雲霧法：先讓患者戴一個度數較高的凸透鏡，最好用300度的老花鏡，使患者看不清楚，尤如處於雲霧之中，持續20～30分鐘，目的是緩解睫狀肌的緊張作用。
2.散瞳法：用睫狀肌麻醉劑，如1%阿托品或2%後馬托品溶液點眼，以麻醉睫狀肌而除去調節緊張。用上述方法試驗之前，應先查明遠視力，如果孩子的視力較試驗前有進步或恢復正常，例如試前雙眼視力為0.5，試驗後為1.0，則可診斷為假性近視。
兒童得了假性近視怎麼辦？除了要注意和養成良好的用眼衛生習慣外，還可以通過一些支持療法與刺激療法進行矯治。通常有以下幾種方法：
1. 遠眺法：即每用眼一段時間後，盡量往遠處看，望綠色樹木更好。每日2次，每次15分鐘。
2.雲霧法：每日戴＋2.00＋3.00的凸透鏡（ 即200度至300度的老花鏡）一次，每次戴鏡望遠15～30分鐘，連續10次為一個療程，可反復進行幾個療程。 3.眼保健操：每天用眼一段時間後即可做一次兒童眼保健操，以達到使眼睛充分得到休息，松弛調節，消除眼睛疲勞的作用。