白內障是糖尿病最常見的並發症之一。糖尿病所致的白內障，與最常見的老年性白內障不同，它屬於代謝性白內障，是內分泌代謝障礙性疾病，因糖尿病導致血糖升高，引起眼睛內環境生化異常而致白內障形成。
糖尿病性白內障的分型
糖尿病性白內障可分為兩種類型：真性糖尿病性白內障、糖尿病患者年齡相關性白內障。
真性糖尿病性白內障多發生於30歲以下血糖控制不好的年輕糖尿病患者，三四十歲就可出現眼底病變。糖尿病白內障的晶體渾濁類型以皮質渾濁最常見，尤其是後囊下渾濁，其特點是進展較快，常常雙眼同時發病。病變初期為無數分散的、雪花樣或點狀渾濁，渾濁位於囊膜下的皮質區，並且很快融合，數周或數月內完全渾濁，視力可見明顯下降。
糖尿病性老年白內障 多發生在45以上歲的糖尿病患者，發病率較高，這類患者與老年性白內障相比，病情發展更為迅速，僅需幾個月就可使視力嚴重受損。糖尿病性老年白內障一般從晶狀體後囊下開始渾濁，呈鍋巴樣。此期患者出現明顯的畏光，在相對強光下的視力明顯低於相對暗光下的視力。
糖尿病性白內障的預防
糖尿病並發白內障，主要是由於體內胰島素缺乏或者體內某些酶 (如半乳糖激酶) 的活性降低，血糖濃度增高，導致眼內房水的滲透壓增高，晶體纖維腫脹，進而斷裂、崩解，最終晶體完全渾濁。
在糖尿病性白內障的早期，應積極治療糖尿病，晶狀體混濁可能會部分消退，視力會得到一定改善。當白內障明顯影響視力、妨礙患者工作和生活時，可在血糖控制平穩的情況下，采用超聲乳化摘除混濁的晶狀體核和皮質，再植入人工晶體的手術方法恢復患者視力水平。
治療糖尿病眼病首要是控制好血糖
“糖尿病患者的病程越長，糖尿病眼病的發病幾率越大。不僅僅是糖尿病性白內障，還會產生各種與糖尿病有關的眼底病，比如糖尿病性視網膜病變、玻璃體積血、虹膜新生血管以及新生血管性青光眼、屈光不正、眼底出血等等。
對於糖尿病患者來說，首要任務就是控制好血糖。其次，糖尿病患者每年還應至少進行一到兩次視力和眼底檢查。由於糖尿病性白內障和糖尿病眼底病變常是“兩兄弟”，因此，即使糖尿病患者只發現有白內障，沒發現有眼底病變，也不能疏忽，每年應做一到兩次的眼底檢查。
這樣容易在早期發現糖尿病導致的血管病變，抓住這個時機治療，既能治療血管病變，又能延緩血管病變的進程，並進行及早治療，可謂一舉三得。
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