老年性白內障是最常見的白內障。老年性白內障是最常見的白內障類型，是目前世界上主要致盲眼病之一。多見於50歲以後，其發病率隨年齡的增長而增加。近年來又稱為年齡相關性白內障。
根據其發病初期晶體混濁的部位不同，可將老年性白內障分為皮質性、核性和囊膜下三種類型。
1．皮質性白內障以晶體皮質灰白色混濁為主要特征，其發展過程可分為四期。
初發期混濁首先出現在晶體周邊部，皮質，呈楔形，其尖端指向中心，散瞳後可見到眼底紅反光中有黑色楔形暗影，瞳孔區仍透明，視力無影響。
進展期或稱膨脹期混濁的皮質吸收水分腫脹，混濁加重並向周圍擴展，體積漸增大，虹膜被推向前方，前房變淺，有發生青光眼的可能。在未成熟期晶體前囊下皮質尚未完全混濁，用斜照法檢查時，可在光源同側瞳孔區看到新月形投影，這是此期的特征。
成熟期混濁擴展到整個晶體，皮質水腫減退，晶體呈灰白色或乳白色。視力降至眼前指數或手動以下，此時晶體囊腔內的張力降低，晶體囊與皮質易分離，是白內障手術最理想的時期。
過熟期成熟期白內障經過數年後，皮質纖維分解變成乳汁狀，晶體核下沉，晶體體積縮小，對虹膜的支持力減弱，可見虹膜震顫現象，乳化狀的晶體皮質進入前房，可刺激產生晶體源性葡萄膜炎；若皮質被巨噬細胞吞噬，堵塞房角可產生晶體溶解性青光眼。
2．核性白內障晶體混濁多從胚胎核開始，逐漸擴展至成人核，早期呈黃色，隨著混濁加重，色澤漸加深如深黃色，深棕黃色。核的密度增大，屈光指數增加，病人常訴說老視減輕或近視增加。早期周邊部皮質仍為透明，因此，在黑暗處瞳孔散大視力增進，而在強光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質完全混濁即行手術。
3．囊膜下白內障在晶體後極部囊下的皮質淺層出現金黃色或白色顆粒，其中夾雜著小空泡，整個晶體混濁區呈盤狀，常與皮質及核混濁同時存在，因混濁位於視軸區，早期即影響視力。