光明眼科網
設為首頁 加入收藏
 光明眼科網 >> 眼科常見疾病 >> 白內障 >> 關於白內障 >> 患上了外傷性白內障的治療

患上了外傷性白內障的治療

  白內障治療是很多的患者都比較關注的,白內障是我們的生活中都比較常見的一種疾病這樣的疾病對於我們的傷害都是很大的,當眼病出現外傷性白內障的時候大家很多的人都想著要治療,外傷性白內障的治療?

  外傷性白內障是眼球發生穿孔傷或挫傷後常見的並發症之一,其發生率為36%~52%,亦是眼外傷致盲的主要原因之一,占視力致殘者的28。2%。由於眼外傷傷情復雜,因此外傷性白內障不同於其他類型的白內障,治療也有其特點。現就外傷性白內障的治療原則、手術時機、手術技巧以及人工晶狀體的植入等問題作一綜述。

  外傷性白內障的治療:

  1外傷性白內障的轉歸及藥物治療

  晶狀體受傷後,臨床上常見到晶狀體被部分或全部吸收的現象,其原因很多,除由於晶狀體皮質被直接吸收外,還與晶狀體上皮損傷後導致新的纖維生長障礙有關。Rieger(1980)認為外傷後傷眼產生無症狀的慢性虹膜炎,巨噬細胞吞噬液化的晶狀體皮質,從而使受外傷的晶狀體逐步自行吸收。巨噬細胞吞噬液化的晶狀體皮質後,可經以下幾種途徑進行排除:其一是隨房水循環向前經虹膜、睫狀體和小梁網而排除;其二是向後通過視神經血管吸收;其三視網膜血管可能亦是排除途徑之一。

  目前尚未發現治療外傷性白內障的特效藥物,白內停滴眼液和障眼明片等藥物,至今還未見肯定有效的報道。對於晶狀體全部混濁的患者,手術仍是首選。

  2手術時機的選擇

  眼外傷後,如在第1次急診時就已經發現有外傷性白內障,只要有條件,最好在修補傷口的同時一並行白內障摘出術。因為眼球穿孔傷所致外傷性白內障多有晶狀體囊膜破裂,皮質進入前房引起虹膜炎,阻塞房角,以及晶狀體膨脹引起繼發性青光眼,或與角膜內皮接觸,造成角膜內皮功能失代償,產生角膜大泡病變。如條件有限,則可在傷後1。5~3個月內行白內障手術,太遲則眼內組織機化硬塊形成,尤其後囊膜較硬的機化板結,將給手術增加困難,小兒則易形成弱視。

  外傷性白內障的治療?嚴重的角膜穿孔傷,晶狀體囊膜破裂,皮質脫入前房或落入前部玻璃體內,且伴有出血者,應在第1次急診清創時或傷後1~2周內行前部玻璃體切割術,徹底切除晶狀體皮質和積血,並切除鄰近的前部玻璃體,但不可損傷玻璃體基底部,以恢復屈光間質的透明性,減少玻璃體纖維增生,同時減少繼發性青光眼、晶狀體過敏性葡萄膜炎等並發症的發生。隨著醫療技術的提高,手術器械的改進,現多主張盡早手術治療,以減少並發症及後遺症的產生,使外傷性白內障患者早日得到康復。

  3手術方式的選擇

  外傷性白內障患者年齡在45歲以下,可采取軟性白內障摘出術,45歲以上有硬核的外傷性白內障宜行囊外摘出術。因為45歲以下的患者晶狀體核尚未達到完全硬化的程度,且晶狀體損傷後大量房水與晶狀體核廣泛接觸,從而浸潤晶狀體皮質和核心部,引起水腫和溶解。這種軟化溶解作用的快慢與晶狀體損傷程度成正比,與年齡成反比。

  外傷性白內障的治療是有很多種的,眼部出現外傷性白內障的時候患者不要拖著不去治療,白內障對於我們的傷害都是有著一定的問題的,我們都要對於白內障有著一定的了解。

白內障 青光眼 斜視與弱視 眼部疲勞健康經驗 關於視力健康經驗 眼部疾病保健 眼部疾病症狀 眼部疾病治療

Copyright © 光明眼科網 All Rights Reserved