(1)減少或避免誘因:如不要長時間使用電腦,少接觸空調機煙塵環境等。
(2)淚液成分替代治療:最佳的淚液替代成分是自家血清,但其來源受限,易受污染。人工淚液仍是主要藥物,對於嚴重患者,應使用不含防腐劑的人工淚液。
(3)保淚液、延緩其排出及蒸發:
①配戴硅膠眼罩、濕房鏡或潛水鏡;
②暫時性(淚點膠原塞)或永久性淚點封閉(激光、燒灼或手術切除縫合);
③治療性角膜接觸鏡,但重症干眼不宜配戴。
④促進淚液分泌:口服必嗽平、(溴苄環己胺)、鹽酸匹羅卡片、新斯的明等藥物,可促進部分患者的淚液分泌,但療效尚不肯定。
⑤手術:采用自體游離颌下腺移植,和分泌液成分與淚液相近,而且分泌量始終,為重症干眼患者帶來了福音。
⑥其他:用低濃度(0.05%—0.1%)的環孢霉素A點眼,1天2次,維持6個月,可明顯減輕Sjgren綜合征是睑板腺功能障礙,在油性皮膚及年老者中十分常見。