淺層點狀角膜病變(superficial punctate keratopathy)是角膜上皮三種病變類型的總稱,即點狀上皮角膜炎(punctate epithelial keratitis)、點狀上皮糜爛(punctate epithelial erosions)和點狀上皮下浸潤(punctate subepithalial infiltrates),它們常同時存在,只是輕重和病變范圍有所偏重和不同。
淺層點狀角膜炎在臨床上比較常見且其特性各不一樣。現將其診斷依據分裂如下:
1、葡萄球菌性的角膜炎:常伴發於慢性結膜炎,集中在角膜下1/3。為針尖大小皮點狀糜爛,呈極細的點狀、橢圓或圓形高出上皮的浸潤病灶。
2、紅眼性角膜炎:多位於瞳孔區角膜上皮或上皮下呈點狀浸潤,大小不均。
3、單疱性上皮型角膜炎:上皮下點狀和線狀浸潤很快發展成樹樹狀。
4、春季結膜炎性角膜炎:多半發於春季結膜炎,點線狀上皮剝脫滿布於整個角膜上。
5、沙眼性角膜炎:位於角膜上端、沙眼血管翳末端的上皮及上皮下浸潤、糜爛及淺潰瘍。
6、表層點狀角膜炎:熒光素染色在角膜瞳孔區有聚焦狀的針尖大小細點狀上台著色。
7、藥物誘發性角膜上皮炎:均勻分布在角膜全表面細點狀混濁,有用藥點眼史。
8、輻射性角膜炎:多見於電興性眼炎,有睫狀充血,眼睑痙攣、流淚等自覺症狀,睑裂區角膜上皮彌漫性片狀剝脫。