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青光眼如何診斷?教你自我檢查青光眼

  青光眼是最常見的致盲性疾病之一,以眼壓升高、視神經萎縮和視野缺損為特征。

  小編教你如何自我檢查青光眼

  青光眼在發病的時候,會有一些很明顯的症狀,仔細對比觀察自己的眼睛,你如果找到類似的情況可得注意了。

  1、虹視症:這是青光眼發病時的一個很特殊的症狀,每在晚上出現。當看燈光時,特別是看圓形燈泡時,可看到燈的四周有五顏六色的光環,就像雨後的彩虹一樣。

  2、霧視症:出現一時性的視物模糊,就好像在霧中看外界景物一樣。如果症狀輕微、睡上一覺後,症狀即可消失。

  3、眼脹痛:往往和霧視症同時發生,也有單獨出現的。當你有眼脹的症狀時,請不要忘記有患青光眼的可能。

  4、偏頭痛:有些慢性青光眼的病人常有偏頭痛,也有全頭痛的,可找眼科醫生看看是否患了青光眼。

  5、症狀同:一只眼確診青光眼的人,如果另一只出現相同的症狀之一,那麼,這只眼也可能是患了青光眼。

  專家特別提醒,青光眼一旦發作,就隨時可能失明,所以要格外注意自己的眼睛問題,如果有任何異常都要到醫院進行檢查。

青光眼如何診斷?教你自我檢查青光眼

  青光眼如何診斷?

  青光眼病人的治療有賴於准確的診斷。青光眼病人的診斷與其他疾病一樣,根據病史、臨床表現及檢查結果進行綜合分析。

  對可疑患者,首先應測量眼壓。眼壓大於3.20kPa(24mmHg)為病理性高眼壓,但一次眼壓偏高不能診斷青光眼,而一次眼壓正常也不能排除青光眼。

  因為眼壓在一日內呈周期性波動。日眼壓波動大於1.07kPa(8mmHg)為病理性眼壓。正常人雙眼眼壓接近,如雙眼壓差大於0.67kPa(5mmHg)也為病理性眼壓。

  其次應檢查眼底,觀察視盤改變,青光眼的視盤改變具有一定的特殊性,有重要的臨床價值。常表現為病理性陷凹,目前普遍采用陷凹與視盤直徑的比值(C/D)表示陷凹大小。C/D大於0.6或雙眼C/D差大於0.2為異常;視盤沿變薄,常伴有視盤沿的寬窄不均和切跡,表示視盤沿視神經纖維數量減少;視盤血管改變,表現為視盤邊緣出血,血管架空,視盤血管鼻側移位和視網膜中央動脈搏動。

  此外,眼底檢查可觀察視網膜神經纖維層缺損,由於它可出現在視野缺損前,被認為是青光眼早期診斷指征之一。

  視野檢查對青光眼的診斷有重要價值。因為它代表了視神經的損傷。臨床常見視野缺損類型有:視阈值普遍降低、弓形缺損、鼻側階梯、垂直階梯、颞側扇形缺損、中心及颞側島狀視野。

  通過上述檢查,我們可以診斷青光眼,但在開始治療前還應確定青光眼的類型。首先檢查前房角,房角開放者為開角型青光眼,反之則為閉角型青光眼。通過房角檢查,青光眼分類診斷仍有困難時,可查房水流暢系數(C值)。C值小於0.1為病理性,壓暢比(Po/C)大於150為病理性,主要見於開角型青光眼。但需注意,閉角型青光眼反復發作後C值及壓暢比也可異常。另外我們對一些疑似青光眼可選一些激發試驗,以輔助診斷。

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