青光眼，從本質上講是特征性的視神經病變伴有相應的視野缺損的一組疾病，眼內壓的升高是原發危險因素之一。很多類型的青光眼患者都沒有明顯的症狀，因此青光眼又叫做“隱形的視力殺手”。那麼我們如何早早的就發現這個隱藏的“殺手”呢？
青光眼是以不可逆的視網膜神經纖維層和神經節細胞的損害為特征的，這是青光眼的原發損害部位，因此，對於視網膜神經纖維層的評估是至關重要的。視網膜神經纖維層的評估，對於青光眼的早期診斷更有意義，因為有臨床研究表明視網膜神經纖維層的改變，會早於視功能損害的出現。比如，有研究者通過病理學研究發現，在檢查出視野損害的時候，有50％以上的視網膜神經纖維層已受損；而另一研究表明，對出現視野缺損的病人的眼底照片進行回顧，發現60％的病人在出現視野缺損6年以前就出現了神經纖維層的缺損。由此可見，青光眼的早期診斷的關鍵點之一就是神經纖維層厚度的評估。
目前臨床上常用的評估方法有四種：眼底立體照相，GDx，HRT，和OCT。大家不必過於糾結這些晦澀的英文字母組合是什麼意思，只需要知道它們是使用不同的光學技術測量視網膜神經纖維層厚度的方法，就行了。眼底立體照相是傳統的方法，但需要有經驗的青光眼醫生進行評估，有主觀因素影響，而且視盤變異很多，有時候評估起來很困難。另外三種都是客觀的評估，但由於技術的限制，每種方法都有測量誤差的問題。其中新一代的頻域OCT技術是目前認為測量最准確的技術。
在閉角型青光眼的早期診斷中，眼前節結構的觀察和評估也是尤為重要的。
講了這麼多，青光眼的早期診斷如何實現呢？您也許對上面講述的內容，覺得陌生且不好理解。沒關系，這些檢查診斷的事情是由醫生來完成的。您只需要常規參加體檢（包含眼科檢查），如發現任何可疑問題，體檢醫生會推薦您進行眼科的專業檢查；或者您直接到眼科，進行眼科常規檢查也可以。這樣就可以在早期發現青光眼，因為我們有有力的檢查工具和知識技能幫助您。如果您現在年齡已大於40歲，有青光眼家族史，有高度近視或遠視，有糖尿病可就要特別小心啦，需要每年進行眼科檢查啦。