歲末年初，終於得些空閒，有時間和青光眼患者朋友們聊一聊，從一個醫生的角度，談談青光眼患者看病過程中的各種困惑，及其解決辦法。在現在的醫療環境下，作為醫生，我們親身經歷和體會著青光眼患者的種種糾結和無奈。
先讓我們一起回顧一下青光眼患者從診斷到治療的過程中所經歷的心路歷程吧。除了一定比例的急性發作的病例和少數繼發於其它眼部或全身疾病的青光眼患者，大多數青光眼都是在體檢或看其它眼病時偶然發現的。因此，這些患者通常會覺得意外，繼而懷疑並產生恐懼心理，然後尋找多家醫院多個醫生就診，通常大醫院裡病人多，醫生沒能用短時間給患者完全解釋清楚病情，簡單的提出個治療方案，就開始治療了。有些患者接受了一次成功的手術治療後，以為這就萬事大吉了，就不再去就診，等到過幾年再看病時，發現已經出現了不可逆的視功能損傷。有些患者覺得很害怕，又沒能從醫生那裡得到很好指導（包括治療本身和心理上的），於是“有病亂投醫”，在社會上，有時甚至在醫院裡，聽信一些傳言和蠱惑，花很多錢進行一些未經科學研究認可的治療，浪費錢不說，有時甚至適得其反。經歷著和體會著青光眼患者的種種無助和迷茫，我們青光眼醫生深感憂心和痛心。
那麼，青光眼患者究竟應該如何看病呢？在現在的醫療環境下，確實有很多困難不好解決，作為醫生我們很理解。首先，患者需要了解，醫生和患者其實是在一個戰壕的戰友，我們共同的敵人是疾病，我們一起克服種種困難，就是為了和患者一起戰勝疾病。醫生的本質，其實就是站在陌生的疾病世界和已知的現實世界邊界上的人，我們對那個陌生的疾病世界了解的多一些，負責向生病的人解釋那個陌生世界裡的事情並提出解決方案。醫生並不是萬能的，也需要通過不斷的學習（學習全世界的醫生們的經驗）和研究（總結自己臨床工作的經驗）來提高自己對那個陌生世界的認識。理解了這些，患者們在經歷了剛剛診為青光眼的恐懼後，就要慢慢把心放下了，最好選擇比較方便就診的一家大醫院的眼科，青光眼專業的醫生就診。原因是：眼科分很多專業，青光眼專業是其中一個分支，只有這個專業組的醫生才有可能有更多時間去學習和研究青光眼相關的問題，才具有更專業的思路；另外，青光眼是個終身疾病，在一個醫生或一個專業組就診有利於疾病的隨訪，也就是說醫生根據長期變化的情況能更好地判斷和進行更有的放矢的治療，如果“東一榔頭，西一棒子”的看病，每個醫生都只看到了一個時間點的情況，很難全面掌握病情。從就醫難的角度，現在很多大醫院為方便青光眼患者就診，都開設了青光眼專業門診，解決了掛號難的問題。由於青光眼這個疾病的特殊性，需要更多的時間向患者解釋病情，很多大醫院的青光眼專業組也都開設了“青光眼患者俱樂部”，通過這種途徑讓患者理解疾病的特點，更好的配合治療。所以，看來青光眼患者看病並不難吧？找好一個醫生，和他／她一起全面的了解病情，在充分溝通的基礎上選擇最合適的治療方案，並長期隨診，只要保持穩定，就是我們的勝利。
青光眼是個世界性的難題，沒有一種完美的診斷方法可以確診，所以就會有五花八門的診斷方法產生；沒有一種治療方法完美到絕對有效且沒有副作用，所以就會有各種個樣的新的治療方法不斷湧現。青光眼患者是“信息最靈通”的一個病人群體，有什麼新的診斷和治療方法，患者們都能通過多種渠道打聽到。這是件好事情，但也有盲目性，患者不是這個專業的從業者，有時候了解的情況會有失偏頗。比如，最近我們准備開展的一種新的手術技術（Trabectome），我們還沒有做宣傳，就有患者來問了，聽說是從什麼“吧”裡得到的信息。這只是一個新技術，有它的優點，可選擇，但並沒有那麼神奇。最近國際眼科知名雜志Ophthalmology（眼科）上發表的一篇文章就指出，這種治療遠期成功率並不及傳統術式，只是沒有瘢痕化等問題，是一個可選擇的方案而已。可見患者自主選擇的權力大是件好事，但切記不要盲從。
啰啰唆唆地說了這麼多，只是期待迷茫中的人們能看到些希望，恐懼中的人們能放下心裡的包袱。青光眼並不可怕，我們，青光眼的醫生們，會和青光眼患者們共同面對這個疾病，一起戰勝它。