什麼是原發性閉角性青光眼?
原發性青光眼主要分為兩大類：原發性閉角型青光眼和原發性開角型青光眼。
原發性閉角型青光眼患者往往有遠視，前房淺角狹窄等病理生理特點，在焦慮、情緒波動，熬夜、或在光線暗的環境逗留時間過長，均可誘發青光眼的發作。開始時可以有鼻根部、眼部酸脹，視物不清，夜晚看白熾燈泡可出現虹視(像雨後彩虹一樣的光圈)，休息後可以緩解，容易被忽略，如能及時就診，及時激光治療，可預防青光眼的急性發作。
原發性急性閉角型青光眼急性發作時可有劇烈的眼痛、頭痛，惡心、嘔吐，視力急劇下降等症狀，如不及時處理可在數天內失明。
原發性開角型青光眼分為單純性開角型青光眼和正常眼壓性青光眼。這類青光眼早期多無症狀，等發展到中晚期才到醫院就診，視功能已嚴重受損，大夫往往回天無力。尤其是正常眼壓性青光眼，眼壓正常，仍可發生青光眼，更具有隱匿性和欺騙性。
手術or激光?先後順序有講究
早期原發性閉角型青光眼，還是選擇YAG激光虹膜周切治療，三分之二的病人可以得到根治，但仍然需要長期隨訪。如果錯過早期激光治療的時機，再打激光就沒有意義，需要手術治療了。
3種類型青光眼患者適合激光治療
對於原發性閉角型青光眼，以下3種情況需要激光治療。
第一，一眼急性發作，未發作眼需要YAG激光虹膜周切治療。
第二，有原發性急性閉角型青光眼家族史，具有淺前房窄房角解剖特點，暗示加俯臥激發試驗陽性者，需要YAG激光虹膜周切治療。
第三，已診斷原發性急性閉角型青光眼，房角關閉小於180度，沒有嚴重的青光眼視神經和視野損害者，可以考慮YAG激光虹膜周切治療