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青光眼——眼睛的隱形殺手

  專家指出,青光眼發病目前在中國及全球均呈增長趨勢。值得關注的是,青光眼造成的視覺功能損害是不可逆轉的,即無法恢復已萎縮視神經的功能。因此,唯有早發現早治療,把危害因素或者致命因素控制好,才能避免失明。

  現狀:中國逾八成患者沒有就診

  “青光眼認知調查”的調查表明公眾對青光眼這種疾病的認知嚴重不足,73.5%的被調查者不了解什麼是青光眼;64.9%的被調查者不知道青光眼可以導致失明;雖然有27.6%的被調查者知道有青光眼家族史的人屬於高危人群,但仍有85%以上的被調查者不知道糖尿病、高度近視人群也屬於青光眼的高危人群。這次調查共計回收5300余份有效問卷,結果同時表明公眾對於青光眼疾病應如何診斷和治療亦非常陌生。

  據專家介紹,青光眼被稱為“隱形的殺手”,因為部分青光眼發病特征不明顯,容易和其他疾病相混淆,很多患者在不知不覺中已經失明,造成的危害極其嚴重。葛堅教授指出,青光眼是全球排名第2位的致盲眼疾,也是第1位不可逆的致盲眼疾。全球1/4的青光眼患者都在中國,但中國有超過80%的青光眼患者沒有就診。

  危害:造成的視功能損害不可逆

  專家介紹,青光眼引起的視覺功能損害主要表現為特征性視野缺損,也就是眼睛看到的空間范圍縮小或缺損。“這種損害是不可逆轉的,即青光眼患者已萎縮的視神經目前在醫學上還無法使其恢復功能。”但如果能早發現早治療,把危害因素或者致命因素控制好,受損細胞可以慢慢修復。

  據介紹,青光眼有閉角型青光眼、開角型青光眼及其他類型的青光眼之分,發病時有不同的表現。急性閉角型青光眼的急性發作期往往伴有頭痛、惡心、嘔吐等症狀;開角型青光眼的症狀則隱匿得多,患者僅僅會感到眼部不適或輕微的頭痛等症狀,而此時視神經的損害已在悄無聲息地進行,很多青光眼就這樣成了“漏網之魚”。

  治療:需終生有效控制眼壓

  目前人們對於青光眼疾病的治療還比較陌生,據專家介紹,總體來看青光眼治療的出發點是把“眼壓”降低至安全水平,防止視野的進一步缺損。據介紹,前列腺素類抗青光眼藥物是目前治療青光眼的主要藥物,美國與歐洲的青光眼治療指南已將其作為一線治療的首選用藥,我國也在去年將拉坦前列腺素類藥物納入了醫保。

青光眼手術後,為何還要測眼壓?

  專家強調,青光眼是終生眼病,其治療是一個長期的過程。開始治療後需要經常隨訪監控眼壓和視野檢查。患者萬萬不可擅自增加或減少用藥量和次數,更不可自覺良好而停藥,否則會導致病程進展無法控制。

  醫生提醒:35歲以後每年檢查一次

  很多人認為青光眼是老年人疾病,其實不然,任何年齡段的人都可能發生青光眼。相對來講,40歲以上、有青光眼家族史、糖尿病、高血壓、高度近視等人群是青光眼的高危人群。

  專家特別指出,如果患者屬於青光眼的高危人群,一旦發現眼痛、眼脹,視力急性下降,不明原因的偏頭痛,並伴隨惡心、嘔吐以及虹視(即在燈光外看到一個彩虹樣的光環)等症狀,就要懷疑青光眼的可能,並及時前往醫院進行專業的眼科檢查。另外,定期檢查可以更好地對付青光眼善於隱身的特點。正常人在35~40歲時,至少應該進行一次全面的青光眼檢查,並保持之後每1年左右檢查一次。

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