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家長應謹防嬰幼兒型青光眼

  原發性嬰幼兒型青光眼約占先天性青光眼的50%~55%,每1萬個新生兒中就有1例。其中男嬰多於女嬰,約占65%。眼科專家提醒廣大嬰幼兒家長提高警惕,一旦發現疑似青光眼症狀,需及時帶孩子進行正規眼健康檢查。

  嬰幼兒型青光眼由於出生時房角發育異常已經存在,因此多數患兒在1歲內就出現症狀,如畏光、流淚、眼睑痙攣、不願睜眼,尤其在明亮光線下更加明顯,有的孩子為此常躲在母親懷裡或藏於枕下。由於眼壓高,患兒經常哭鬧不安,特別是晚上症狀較重。這類青光眼還多伴有眼球的其他異常,如角膜增大、角膜失去光澤、霧狀混濁或有條紋狀白色混濁,有些患兒眼球變大且向前突出,外觀形如水泡,這種發藍的、水汪汪的大眼睛常被一些家長誤認為孩子有一雙漂亮的大眼睛,而延誤治療。因此,在嬰幼兒時期,如果發現患兒眼球較大,有畏光、流淚或夜間哭鬧時,應到醫院檢查,通過測量眼壓、檢查眼底確定有無先天性青光眼。

家長應謹防嬰幼兒型青光眼

  青少年性青光眼時3-30歲期間發病的先天性青光眼,由於3歲以後眼球發育基本完成,眼球壁組織彈性減弱,此患者一般無明顯症狀,若在學齡期發病,可表現為近視度數不斷加深。青少年時期的青光眼發病隱蔽,進程緩慢,容易被忽視,因此,對青少年型青光眼必須引起高度重視,如果近視度數不斷加深,應注意有青光眼的可能,要做進一步檢查。

  嬰幼兒型青光眼有哪些特征?

  本型青光眼為原發或繼發於其他眼部先天性異常和眼病,發生於子宮內的先天性青光眼,初生時即可出現典型表現,如眼球擴大及角膜混濁等。

  1、畏光、流淚及眼睑痙攣:是早期角膜水腫伴有角膜刺激症狀所致。

  2、角膜混濁:初為上皮及上皮下水腫,引起輕度乳白色混濁。當實質水腫則混濁更加明顯。眼壓降低後,角膜可變透明,晚期呈永久性混濁。

  3、角膜擴大:角膜水腫後,眼壓繼續升高,眼球壁受壓力作用而擴張,使整個眼球不斷增大,呈水眼狀,角膜直徑可達12mm左右。

  4、角膜後彈力層破裂:當角膜擴張時,後彈力層發生水平彎曲線狀,或樹枝狀破裂。

  5、視乳頭凹陷擴大:根據病程長短和眼壓水平高低,造成不同程度的生理凹陷擴大。晚期角膜更為混濁,前房更深,眼球更加擴大,視乳頭凹陷擴大且不可逆轉。最後發展為眼球萎縮。

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