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眼底出血會引發青光眼嗎

  各種眼底出血都可能在病情發展過程中在虹膜和房角發生新生血管,引起房角粘連、關閉,從而引起眼壓升高,導致難以控制的新生血管性青光眼。發生新生血管的機理是視網膜毛細血管閉塞,視網膜缺氧,產生一種血管形成物質,也叫血管刺激因子,是這種物質刺激眼組織產生新生血管。

  所謂新生血管性青光眼是指虹膜和小梁表面有新生的纖維血管膜,導致周邊虹膜前粘連,阻礙房水排出引起的青光眼。由於新生血管容易破裂,反復發生前房出血,故又稱出血性青光眼。患有新生血管性青光眼的患者眼部會出現充血,角膜水腫,並伴有劇烈眼痛、頭痛,常導致失明。

眼底出血會引發青光眼嗎

  新生血管性青光眼極頑固,患者一定要注意自身保健。對此,蘭州普瑞眼科醫院專家給出以下幾點建議:

  1、術前充分控制全身病(高血壓、高血糖等),最大限度降低眼壓,在粘彈劑輔助下行小梁切除術。術後輔以5-FU尿嘧啶及按摩治療。

  2、術前心理護理:術前做好患者及家屬的解釋工作,使他們了解到該病的治療愈合過程,強調術後1周內可能出現的並發症及眼部不適,解除患者未來不必要的驚慌和疑慮,向其解釋術前使用降眼壓藥的必要性(可避免高眼壓狀態下手術引起暴發性前房、玻璃體腔出血和脈絡膜脫離的危險),以利於協調醫護人員的治療工作。

  3、術後護理:加強術後1周內眼壓的密切觀察,注意觀察眼壓的波動,觀察角膜的變化,若出現一過性眼壓升高,應加用甘露醇等降眼壓藥對症處理,否則易引起角膜大泡,淺前房,前房出血等並發症。由於視網膜冷凝范圍廣泛,術後有眼球萎縮的可能,應加強隨訪,作好心理准備。

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