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先天性青光眼 不知不覺中襲來

  先天性青光眼,根據發病年齡分為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼。30歲以下的青光眼均屬於這兩類的范疇。先天性青光眼形成的原因是胚胎發育過程中,眼前房角發育異常,致使房水排出受阻,引起眼壓升高。25%-80%的病人在半年內顯示出症狀,90%的患兒到一歲時可確診。10%的病人在1-6歲時出現症狀。

先天性青光眼 不知不覺中襲來

  嬰幼兒性青光眼:一般將0-3歲青光眼患兒歸為此類。此型是先天性青光眼中最常見者。在母體內即患病,出生後立即或緩慢表現出症狀。一般是雙眼性病變,但卻不一定同時起病,也有25%-30%患兒單眼發病。臨床表現為出生後眼球明顯突出,頗似牛的眼睛,故稱“牛眼”,患兒怕光、流淚、喜揉眼、眼睑痙攣,角膜混濁不清、易激動哭鬧、飲食差或嘔吐、汗多等全身症狀。此型的預後關鍵在於及時正確診斷。因小兒眼球壁處於發育階段,眼壓檢查可能正常,而眼底檢查往往配合不好,所以缺乏青光眼診斷條件。

  青少年性青光眼:發病年齡3-30歲之間。此型臨床表現與開角型青光眼相似,往往症狀隱蔽不明顯,因此危害性極大。近年來此型多發生於高度近視患者,且有發病率不斷上升的趨勢。90%以上的患者並不表現為典型青光眼症狀,而是以“近視、視疲勞、頭痛、失眠”,甚至不知不覺失明而來就診,詳細檢查才知道病因為青光眼。因為以上特征,導致有些患者已經確診為青光眼,但還堅持認為自己目前沒有什麼感覺,視力也可以,不可能像大夫說的那麼嚴重,直到後期失明。

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