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別讓青光眼奪走視力

  青光眼作為一種不可逆的致盲眼病,通常被稱作“盜取視力的小偷”或被稱作“沉默的致盲性眼病”。在疾病初期因為沒有症狀而被忽視,只有當疾病進展到晚期,才會出現患者可以察覺的症狀,然而此時視覺非常重要的部分已造成無可挽回的喪失。在發達國家50%的患者、發展中國家90%的患者早期都不知道自己患有青光眼,因此未能得到及時診治而致盲。

  青光眼是一組復雜的“隱蔽性”眼病,通常以眼壓升高、視神經損傷和視野缺損等原因造成。長時間的眼壓高會損害部分或全部視神經,減少視神經向大腦輸送信息的質和量,患者的視力就會逐漸減退或失明。青光眼對於周邊視力及中心視力的損害是進行性的,大多數青光眼患者是不能夠被徹底治愈的。但是,如果能夠早期發現,早期診斷,並在醫生的指導下進行科學合理的治療,完全可以降低青光眼的致盲率。

別讓青光眼奪走視力

  定期進行青光眼檢查是早期發現的最好方法,因此,專家建議將青光眼檢查作為常規的眼科檢查項目。大多數人在35歲左右就應該進行一次全面的青光眼檢查,40歲時再進行一次檢查,40歲以後每隔2-3年檢查一次,60歲以後每隔1-2年檢查一次。由於青光眼的分類復雜,其診斷需進行的檢查種類也較多。最為基本的檢查項目包括:①眼壓和日眼壓曲線及暗臥試驗;②視神經檢查:眼底鏡檢查和立體眼底照相;③前房角檢查:房角鏡和前房形態測量;④視野檢查:目前以微機自動視野檢查為主。

  青光眼治療主要包括藥物、激光及手術。各種治療方式各有利弊。藥物治療相對安全,但降眼壓幅度有限,並且需要終生用藥,有時也可能發生藥物的毒副作用,因此,青光眼患者一定要在專科醫生的指導下合理用藥。多數青光眼患者通過藥物治療可以較好地控制眼壓,但也有相當數量的青光眼患者靠藥物不能夠控制眼壓或視神經病變繼續發展,這些患者需要進行手術治療,如采用激光周邊虹膜打孔術治療閉角型青光眼,可以明顯降低眼壓,但有一定的風險,並且可能會出現一些並發症。

  近年來,由美國科學家創立並逐步完善的PNT無創青光眼治療系統,只需作用於眼球表面,即可減小房水外流阻力,使小梁網本身的調節機制得以恢復,適用於原發性開角型青光眼和高眼壓症患者,是一種無創便捷的門診治療方法。這一技術相對於傳統的藥物和手術治療,既可以達到藥物和手術的治療效果,又可以避免藥物的副作用、短效性以及手術的風險和並發症,且操作簡單便捷,治療費用較低,患者不需要住院,在門診即可治療,只需每年治療四次就可以保持全年的眼壓穩定。歐美國家近10年的臨床應用及我國北京協和醫院、北京同仁醫院、解放軍總醫院等醫院臨床應用證明,這一技術對高眼壓症、開角型青光眼的治療安全、有效,尤其對於不能耐受藥物、激光、手術或多種藥物使用後眼壓不能降至正常范圍的青光眼患者,提供了一條新的有效的治療手段。

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