所謂“是藥三分毒”，任何藥物長期使用都會為身體帶來一定副作用。對於需要長期使用眼藥水來進行治療的青光眼患者而言也不能忽視藥物的毒性，即使是局部用的眼藥也同樣可以被身體吸收，甚至引發生命危險。
青光眼眼藥水的副作用
1、腎上腺素：腎上腺素用於治療青光眼已有半個多世紀的歷史，是治療慢性單純性青光眼常用滴眼藥之一。本制劑除可引起結膜充血和少數患者出現結膜色素沉著的局部副作用外，還有可能引起血壓升高、心率加快、焦慮、顏面蒼白和異常發汗等全身副作用，因此高血壓患者要慎重用藥。
2、噻嗎洛爾：系非選擇性β－受體阻滯劑，是治療青光眼的常用藥，可抑制房水產生，降低眼壓。近年又推出以凝膠為基質的長效噻嗎洛爾滴眼藥，每日點眼一次即可。噻嗎洛爾滴眼藥局部副作用並不明顯，但對全身影響必須重視，特別是患有呼吸系統和心血管系統疾病的患者更要警惕。據報道，個別哮喘患者可因使用噻嗎洛爾滴眼藥而導致死亡。因此，患慢性阻塞性肺部疾病的青光眼患者要避免使用噻嗎洛爾滴眼藥。另外，β－受體阻滯劑還可引起心動過緩、心律失常，因此患有傳導阻滯、窦性心動過緩、心力衰竭的患者均禁止使用。噻嗎洛爾對糖、脂肪代謝也有一定影響，因此伴有糖尿病酸中毒的患者使用時要十分慎重。
3、左丁洛爾滴眼藥：此藥為α、β受體阻滯劑，由於其有α1受體阻滯作用，可增加葡萄膜房水流出；同時又有β受體阻滯作用，可抑制睫狀體產生房水，通過兩方面作用降低眼壓。此類滴眼藥全身副作用類似噻嗎洛爾，但較輕。患哮喘、阻塞性肺部疾病或房室傳導阻滯和窦性心動過緩、心力衰竭等疾病患者，均禁止使用。
4、毛果芸香鹼滴眼藥：作用於副交感神經，提高乙酰膽鹼受體活性，通過副交感神經支配的睫狀肌收縮，牽引鞏膜而使閉塞的房角開放，改善房水循環，降低眼壓。使用縮瞳藥毛果芸香鹼後，病人看東西時常有看遠不清看近清、在暗處不清在亮處清的感覺，還可能出現不同程度的眼眶周圍痛、頭疼等不適；長期不間斷的使用還可能引起瞳孔的永久性縮小；短期大量使用甚至會引起出汗、流淚、惡心、嘔吐、心率慢、低血壓等中毒症狀並可能危及生命。一些特殊的病人如高度近視、以前患過視網膜脫離者，有可能在使用中出現視網膜裂孔、視網膜脫離等眼底的異常。
5、甲醋唑胺滴眼藥：為碳酸酐酶抑制劑，可抑制房水產生而降低眼壓，個別人使用後可出現手腳麻木和胃腸功能紊亂。
用藥：遵照醫師指導
鑒於青光眼藥物的副作用，患者用藥應注意以下幾點：在用藥前，盡量比較詳細地把既往和現在患有的疾病告訴大夫，以便選擇恰當的治療方案；要遵照醫囑用藥，不要隨意增加或減少用藥次數，前者可能增加藥物的副作用，後者有可能導致療效不足；滴眼藥後要壓迫內眦鼻根部2~5分鐘，並閉眼5~10分鐘，這樣可以增加藥物的作用，同時減少全身吸收從而減少其副作用；需要定期復查，在用藥過程中如果出現一些不適，及時與大夫溝通，必要時更換藥物，甚至改用其他治療辦法。
長期用眼藥的患者都會或輕或重的存在一定程度的眼干、眼磨等干眼症的表現，需要經常補充人工淚液以滋潤眼睛；有時會出現眼癢、眼紅等過敏症狀，需停藥或換藥。
對於兒童患者，使用的眼藥應酌情降低濃度及減少次數。阿發根和毛果芸香鹼盡量不用或少用，前者有可能引起孩子嗜睡甚至危及生命，後者可能對眼球的發育有一定影響。
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