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急性閉角型青光眼

  王某某,男,77歲。因左眼反復脹痛伴同側頭痛、視力下降3月,加重一天來診。

  專科檢查:右眼視力:0.4,左眼視力:0.1。左眼睫狀充血,角膜輕度水腫,前房淺,周邊前房為1/4ct,房水無異常,瞳孔散大約6mm,對光反射消失,晶體混濁膨脹,余窺不清;右眼角膜透明,前房淺,周邊前房為1/4ct,瞳孔圓,光敏,晶體混濁,眼底無明顯異常。iop:右眼19mmhg,左眼56mmhg.

急性閉角型<a name='InnerLinkKeyWord' href='http://www.jianke.com/ykpd/ykjb/qgy/' _fcksavedurl='http://www.jianke.com/ykpd/ykjb/qgy/' target='_blank'>青光眼</a>

  診斷:1急性閉角型青光眼(左眼急性發作期,右眼臨床前期)2雙眼老年性白內障。

  入院後立即給予20%甘露醇靜脈點滴,毛果雲香鹼點左眼,1次/5min,共四次,配合降眼壓眼液和口服藥物,1.5h後,患者訴眼部疼痛減輕,測眼壓:iop左眼24mmhg。病情穩定2天後,行“左眼ecce+iol植入+小梁切除+羊膜植入+右眼虹膜周切術”,術後視力:左眼0.8,右眼0.5,iop:右眼14mmhg,左眼10mmhg。

  治療從病因如手,采用循證醫學理論,聯合多種治療方法,為臨床治療青光眼提供了新的思路。

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