先天性青光眼(congenital glaucoma)是由於胚胎時期發育障礙,使房角結構先天異常或殘留胚胎組織,阻塞了房水排出通道,導致眼壓升高,整個眼球不斷增大,故又名水眼,或稱發育性光眼。
先天性青光眼是由於胚胎時期發育障礙,使房角結構先天異常或殘留胚胎組織,阻塞了房水排出通道,導致眼壓升高,整個眼球不斷增大,故又名水眼,或稱發育性光眼。
先天性青光眼其診斷如下:
(1)嬰幼兒出現不明原因的畏光、流淚或眼睑痙攣,進行性角膜眼球增大,前彈力層破裂,角膜水腫混濁。
(2)青少年出現類似原發性開角型青光眼的症狀體征,進行性視力下降和近視增加。
(3)出現進行性青光眼視乳頭凹陷擴大(嬰幼兒C/D>0.3)RNFL萎縮和視野損害。
(4)眼壓異常升高,前房角為寬角,原發性者可表現為房角發育異常,繼發性者可伴有房角、虹膜、角膜發育不良或伴有其他眼部或全身性先天性發育異常。
(5)檢查要點:嬰幼兒麻醉下完成下列常規檢查:眼壓、角膜直徑及改變,手持裂隙燈眼前段及前房角鏡檢查,眼底C/D、RNFL檢查,超聲眼軸測量,有能力接受視野檢查者應接受視野檢查,有條件者應作視誘發電位、視網膜斷層掃描厚度測量,視乳頭計算機圖象處理檢查。