虹膜睫狀體炎是常見的致盲眼病之一,發病時視力可有不同程度的減退,且常伴有眼痛、畏光、流淚等症狀;球結膜充血的特點是色調稍暗紅,越近角膜緣越明顯。用放大鏡和特殊檢查儀器還可見到角膜後面有細小沉澱物和房水混濁,瞳孔往往縮小後粘連而不規則,對光反射遲鈍或消失。虹膜後粘連是炎症嚴重或擴瞳不及時所致,反復多次發作的病例更易發生。後粘連廣泛時,可以引起繼發性青光眼。反復發作的虹膜睫狀體炎,可能導致共發性白內障,眼壓降低,乃至眼球萎縮。那麼虹膜睫狀體炎有哪些具體的臨床表現?如何診斷?
虹膜睫狀體炎的臨床表現:
1、眼痛、畏光、流淚:疼痛以晚間較明顯,可波及眼眶周圍。畏光強烈時可以出現眼睑痙攣、流淚及睜眼困難;
2、視力減退:早期視力減退較輕,晚期如果出現了各種並發症則視力減退加重;
3、睫狀充血;
4、房水混濁:用裂隙燈顯微鏡檢查可見TydAll氏現象;房水滲出嚴重時,由於大量多形核白細胞沉積而出現前房積膿;偶爾由於紅細胞大量進入前房而形成前房積血;
5、角膜後沈著物:一般出現在角膜下方,呈基底向下的三角形,其形態可表現為微塵狀或羊脂狀,微塵狀角膜後沈著物多見於非肉芽腫性炎症,而羊脂狀角膜後沈著物多見於肉芽腫性炎症;
6、虹膜改變:可見虹膜紋理不清、虹膜結節及虹膜後粘連;
7、瞳孔改變:瞳孔縮小,有後粘連時出現瞳孔呈梅花狀變形;
8、玻璃體輕度混濁;
9、晚期可出現繼發性青光眼、並發性白內障以及眼球萎縮等並發症。
虹膜睫狀體炎的診斷:
1、眼紅、眼痛、畏光、流淚等眼部刺激症狀。
2、檢查可見睫狀充血、瞳孔縮小、角膜後沈著物、虹膜後粘連、睫狀部壓痛及玻璃體輕度混濁。