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散光時容易誤診 散光該如何診斷

  散光是指平行進入眼內的光線,各子午線方向的主焦點不能匯聚成一點,而是形成一條線,使外界的物體不能在視網膜上形成一個清晰的圖像。也就是通常大家說的眼睛不聚光。

  診斷散光時容易誤診

  由於散光的臨床表現無特異性,易與多種疾病混淆,導致誤診甚至誤治,所以臨床上需與下列疾病鑒別:近視,遠視,青光眼;副鼻窦炎;血管神經性頭痛等引起頭痛的神經科疾病。

  散光的兩個主要症狀是視力降低和視疲勞。近視散光也不例外。在散光的度數不高時,如果工作不需要精確的視力,常無任何症狀,而當患者在做近距離細工作時,眼睛易感疲勞,還會有暫時性視力模糊。

  另外一種情況見於老年性白內障的初期,由於晶狀體皮質發生水隙、羽毛狀混濁,造成晶狀體的屈光能力發生不一致性改變,這是造成中老年人散光的主要因素。散光的主要表現是視物模糊及視疲勞,可合並有近視或遠視,甚至伴有弱視、斜視。

散光時容易誤診 散光該如何診斷

  散光該如何診斷?

  造成散光的原因很多,常見的有角膜彎曲度發生變化,如垂直子午線與水平子午線的彎曲度有較大差異,其屈光能力有差別,就易造成規則性散光,多見於先天性,尤其是上眼睑皮膚較厚(俗稱“肉眼泡”)者。散光該如何診斷?

  低度散光者,一般裸眼視力受影響不大,但易出現眼部不適,尤其是在固定的距離作細致的工作時更明顯,如長時間寫字、閱讀、開電視時,就會感到眼睑沉重、雙眼干澀、眼球發酸、脹痛,繼而可出現視物模糊,嚴重者出現頭痛、頭脹、頭暈等現象。

  高度散光者,常出現裸眼視力不良,視物模糊。為得到一較大的視網膜像,看清目標,患者常常有轉頭動作或斜頸,甚至將看的東西拿到離眼很近的距離,貌似近視。另外瞇眼注視也是散光患者的一個體征,以達到針孔或裂隙的作用。

  由於散光的臨床表現無特異性,易與多種疾病混淆,導致誤診甚至誤治,所以臨床上需與下列疾病鑒別:近視,遠視,青光眼;副鼻窦炎;血管神經性頭痛等引起頭痛的神經科疾病。

  散光的治療主要依據視力和視疲勞的程度而決定。如果存在任何一個症狀,即使散光度數較小,也應該給予矯正。原則上散光的度數必須全部矯正。如果度數較高,患者不能適應全部矯正,可給以較低的度數,直到患者逐漸適應後,再完全矯正。而且矯治散光的眼鏡需經常戴用。

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